宫颈黏膜上皮为单层高柱状上皮,阴道黏膜上皮为复层鳞状上皮。
子宫阔韧带限制向两侧倾斜,有子宫动静脉和输尿管穿过。
子宫主韧带横行于宫颈两侧和骨盆侧壁之间,固定宫颈位置、防止子宫下垂。
输卵管有间质部(最狭窄)、峡部、壶腹部和漏斗部(拾卵)。
卵巢表面无腹膜,由生发上皮覆盖,上皮深面有卵巢白膜(防御作用)故不易感染。
卵巢固有韧带(卵巢韧带)是子宫与卵巢之间,全子宫加双附件切除不需要切除此韧带。
卵巢悬韧带(骨盆漏斗韧带)是卵巢与骨盆之间,有卵巢动静脉穿过,只切除子宫不需要切除此韧带。
卵巢动脉起自腹主动脉,子宫、阴道、阴部内动脉起自髂内动脉。
阴道上段:子宫动脉。中段:阴道动脉。下段:阴部内动脉和痔中动脉。
淋巴:阴道下段、宫体两侧→腹股沟浅。阴道上段→髂内、闭孔。宫体、宫底、输卵管、卵巢→腰。
卵巢功能:生殖(产生卵子),内分泌(产生性激素)。
黄体生命14天,排卵后7~8日高峰,9~10日退化。
雌激素在月经第7日(排卵前)卵泡分泌第1次高峰,排卵后7~8日黄体分泌第2次高峰。
雌三醇生物活性最低,为筛查项目(检测孕妇尿中雌三醇含量可判断胎儿是否宫内死亡)。
雌激素:促子宫输卵管发育,增对缩宫素敏感性,宫颈黏液湿稀,阴道上皮增生角化,乳腺管增生,水钠潴留易肿,骨基质代谢。
孕激素:子宫黏膜增殖期转分泌期,宫颈黏液干黏,抑输卵管平滑肌节律性收缩频率振幅,阴道上皮细胞脱落,乳腺小叶及腺泡发育,基础体温排卵后升高0.3~0.5℃作排卵日期标志。
月经周期:月经期(1~4日),增殖期(早期5~7日,中期8~10日,晚期11~14日
腺上皮:低柱状→弯曲→高柱状),分泌期(早期15~19日,中期20~23日,晚期24~28日,糖原小泡→顶浆分泌→糖原溢出)。
宫颈黏液:瞳孔样,羊齿植物叶状结晶(雌),椭圆体(孕)。