(一)增强采购预算制定的科学性,加大预算管理力度。一是科学编制采购预算,在细化预算支出结构的基础上,采用零基预算,科学安排预算项目和经费指标。财务部门应当加强调研论证以及与业务部门的沟通联系,做到预算安排与实际工作紧密结合,增强预算的操作性和指导性。二是完善预算监控机制,由业务部门提出分项预算,由财务部门汇总审核,经审计部门审查后报院党委审批。一旦形成年度预算,必须严格执行,如有特殊情况,必须经严格的报批来调整或追加预算。三是加强预算经费的管控力度,财务部门在强化总量控制的基础上,加强分项预算的管理,把好审核报销关,确保开支内容和经费都在预算范围之内,杜绝超预算和无预算采购。
(二)进一步规范招投标采购,强化合同管理。一是规范物资采购方式,根据市场货源情况,可以区分公开招标、邀请招标、竞争性谈判、询价、单一来源采购等方式。制定XX物资采购的规章制度,明确不同采购方式的适用范围与条件,市场货源充足的物资必须进行招投标采购。二是规范采购文书,物资采购都必须经过立项报批、招投标或谈判、报批拟定的供应商、签订合同等阶段,每一阶段都必须形成相应的文件,并指派专人整理归档。三是规范合同管理,每一项采购都应当签订合同,形成双方法律性的权利和义务,确保采购活动的顺利进行。
(三)实行物资统管,加强对二级库房的管理。根据XX实物资产管理规定,物资采购、库管、使用职责应当相分离。当前,手术室、介入医学科分别储存有较大数额的医用器械和高值耗材,发挥着器械库的二级库房的作用,承担着物资保管和使用的双重职能。建议实行物资统管,由器械库派人负责手术室和介入医学科库房的管理,一是可以减轻手术室和介入医学科的工作负担和管理难度,二是实现物资库存的集中管理,库管和使用岗位相分离,更好地形成内部监督与控制。
(四)进一步加强对贵重物品的管理。当前,XX各单位的复印机、投影仪、电脑、数码相机等贵重办公设备逐年增多。为加强对办公物品的管理,避免办公设备流失,合理高效地使用办公设备,建议XX资产管理部门制定相应的管理规定,各单位对办公设备要指派专人管理,定期与XX资产管理部门核对,发生人事变动时及时进行清点移交。
(五)进一步完善资产计价挂账核算。XX每年采购大量的医疗设备、器械、耗材、药品以及后勤物资,根据《解放军总XX实物资产管理暂行办法》和《解放军总XX实物资产计价核算暂行办法》的规定,这些物资都应在财务部门进行计价挂账核算。检查中发现,除部分军需、营房物资外,其余物资均未在财务部门挂账核算。这样,物资管理部门和财务部门就没有做到相互监督与控制,对物资的收、发、存情况也无法进行核对。为了加强XX物资管理,完善相关的控制机制,利于成本核算,建议将物资采购及出入库情况在财务部门计价挂账核算。
(六)进一步改进计算机系统,完善相关功能。一是系统开发人员应当经常与系统使用单位沟通联系,重视物资管理单位提出的意见和建议,结合物资管理工作的流程和方法,进一步改进和优化系统。二是今后开发计算机系统时,应当由物资管理单位和人员提出设想、模块和流程,由开发人员编制程序实现系统功能,做到系统与实际工作的紧密结合。三是建立计算机和网络系统的定期维护制度,及时解决使用过程中出现的如数据丢失等问题,避免问题越积越多。四是针对后勤综合管理信息平台中采购申请审批周期较长的情况,应当进一步简化审批手续,缩短审批时间,提高工作效率,为采购入库和发放出库创造条件。
(七)进一步提高物资管理人员的业务水平。一是建议举办物资管理人员培训班,请院校的专家讲授有关物资管理的先进知识和核算方法,请物资管理的典型单位介绍管理的做法和经验,进一步提高物资助理员和管理人员的工作水平和业务技能。二是提高物资管理人员的计算机知识和网络知识,逐步实现由手工账簿到计算机系统和网络管理的过渡。三是加强协作意识,提高工作效率,采购、库管和使用各环节的单位应当增强服务和协作意识,确保单据和数据顺畅、高效流转。