奥司他韦思维导图

U227126298

2023-02-28

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流感

奥司他韦

说明书

药学

药理学

奥司他韦流感用药说明书

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思维导图大纲

作用功效

奥司他韦是其活性代谢产物奥司他韦羚酸盐的前体药物，奥司他韦羚酸盐是选择性的流感病毒神经氨酸酶抑制剂。

奥司他韦的活性代谢产物(奥司他韦羚酸盐)能够抑制甲型和乙型流感病毒的神经氨酸酶活性，通过抑制病毒从被感染的细胞中释放，从而减少甲型或乙型流感病毒的播散.

主治疾病

用于成人和1岁及1岁以上儿童的甲型和乙型流感治疗

用于成人和13岁及13岁以上青少年的甲型和乙,型流感的预防

适用症状

可缓解甲流及乙流的相关症状，如发热、头痛、全身肌肉、关节酸痛、乏力、食欲减退、咽喉痛、干咳、皇塞、流涕等。

联合用药功效

高热患者可能联合应用退热药，咳嗽咳痰患者严重者可以给予止咳祛痰药

可能联合应用中草药或中成药如牛黄清感胶襄等其他抗病毒药物。

用后须知

曾有患者服用本约后发生行为及感觉异常、幻觉、嗜睡、意识障碍、癫痈或精神错乱等情况。因此使用本品期间应特别注意是否发生上述异常，对于有相关病史之高风险或已发生上述情况者，应避免使用或停用本品。

起效时间

本品口服给药后迅速被吸收，并迅速转化为活性代谢产物(奥司他韦羚酸盐)，达峰时间为2.5-6h。在流感症状出现后24h内开始用药可达到最好疗效。

药效维持时间

奥司他韦半衰期为1-3h，其活性代谢产物奥司他韦羚酸盐半衰期为6~10h，停药后几天内药效即消失

药物漏服

忘记服用本品时，请于想起时尽快服用，若与下次用药时间相近(2h以内)，则请直接在下一次服药时间用药，且不要一次服用两倍剂量。

药物过量

目前，尚无过量用药的经验，但单次服用本品1000毫克会引起恶心或呕吐，如出现服用过量的情况，请及时就医并接受对症治疗及支持治疗。

用法用量

本品可以与食物同服或分开服用，如感觉胃肠道不适(如恶心、呕吐等)，可与食物同服

主要剂型或规格

颗粒剂

15mg

25mg

胶囊

30mg

45mg

75mg

具体用法

用于治疗流感

在流感症状开始的第一天或第二天(理想状态为36小时内)就应开始治疗

成人和13岁以上青少年: 推荐口服剂量为每次75mg，每日2次，共用5天。详情请遵医嘱

1岁以上的儿童: 用药剂量按体重给予相应剂量 (服用5天) ，详情请遵医嘱.

体重≤15kg者

每次30mg，每日2次

15kg<体重<23kg者

每次45mg，每日2次

23kg<体重<40kg者

每次60mg，每日2次

体重>40kg者

每次75mg，每日2次

老年人

一般无需调整用药剂量。详情请遵医嘱

用于预防流感

本品应在与流感患者密切接触后的2天内开始用药。推荐口服剂量为每次75mg，每日一次，至少7天。详情请遵医嘱。

用于流感季节时预防流感，推荐剂量为75mg，每日1次。有数据表明，连用药物6周安全有效，服药期间一直具有预防作用。详情请遵医嘱。

用前须知

奥司他韦不能取代流感疫苗

在使用减毒活流感疫苗两周内不应服用本品，在服用本品后48h内不应使用减毒活流感疫苗

禁用人群

已知对本品的任何成份过敏者禁用

慎用人群

尚未进行重度肝功能不全患者使用本品的安全性和药代动力学的研究，因此此类患者慎用本品。

尚未研究本品在透析的终未期肾病患者中的药代动力学，因此此类患者慎用本品。

应对现有安全性和获益信息、流行病毒株的致病性和妊娠或哺乳期妇女的基本条件进行评估，以确定妊娠及哺乳期妇女是否可以服用本品。

特殊人群用药须知

妊娠

应对现有安全性和获益信息、流行病毒株的致病性和妊娠妇女的基本条件进行评估，以确定妊娠妇女是否可以服用本品

哺乳

有限证据证明，奥司他韦及其代谢产物可于人乳汁中检出，但浓度非常低，对于婴儿来说低于治疗剂量。鉴于此，以及流行病毒株的致病性和哺乳母亲的基本条件，可以考虑给予本品。

儿童

1岁以上儿童

按体重给予相应的用药剂量

1岁以下儿童

安全性和有效性尚未确定

老年人

无需调整用药剂量。

肝功能不全者

对轻、中度肝功能不全患者用于治疗和预防流感时无需调整剂量。但用于严重肝功能不全患者的安全性和药代动力学尚未研究。

肾功能不全者

需根据肌酥清除率调整用药

免疫力低下

对于18岁及以上的成人免疫功能低下患者，应用本品进行流感治疗时一般无需调整剂量。详情请遵医嘱。

相互作用

在使用减毒活流感疫苗两周内不应服用本品，在服用本品后48h内不应使用减毒活流感疫苗。

药理学和药代动力学研究数据表明，奥司他韦和其它药物之间基本上没有显著的具有临床意义的相互作用。

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