上壁由颞骨岩部前上面的外侧份构成，叫做鼓室盖，与颅中窝仅以薄骨板相隔，故中耳炎可溃破此薄板侵入颅腔。
前壁为颈动脉管的后壁，叫做颈动脉壁，上部有肌咽鼓管，此管被一片不完整的隔分为两个半管，上方者叫鼓膜张肌半管，内藏鼓膜张肌。下方者叫咽鼓管半管，为咽鼓管外侧1/3的骨性壁。
后壁为乳突壁，上部有乳突窦口，通向乳突窦及乳窦小房。乳突窦口的内侧壁上有弓形的隆起，叫做外半规管凸；窦口的下缘处有锥状隆起，蹬骨肌藏于其内，并以细小的肌腱自锥状隆起的尖端穿出。在外半规管凸的下方和锥状隆起的上方有面神经由鼓室的内侧壁转至鼓室的后壁下行。在锥状隆起的后下方有鼓索（神经）自面神经管穿出，进入鼓室，再穿鼓室下壁的小裂隙出颅加入舌神经。
外侧壁的大部分是鼓膜，鼓膜上方为骨性部，即鼓室上隐窝的外侧壁。鼓膜tympanicmembrane呈斜位，是外耳道和中耳的分界。其外侧面朝向前、下、外，与外耳道底约成45°-50°角，因而外耳道的前、下壁较长。婴儿鼓膜更为倾斜，几近于水平。鼓膜的周缘附于颞骨上，中心向内凹陷，是锤骨柄的附着处，叫做鼓膜脐。沿锤骨柄向上鼓膜向前、后各形成一条皱襞，叫做锤骨前襞和锤骨后襞，两襞上方的鼓膜略呈三角形，薄而松弛，叫做松弛部；而两襞下方的骨膜则坚实而紧张，称为紧张部。鼓膜脐的前下方有一三角形的反光区，叫做光锥。鼓膜是以纤维组织为基础，外面覆以皮肤（与外耳道皮肤相续），内面覆以鼓室粘膜而构成。
内侧壁又称迷路器，壁的中部隆凸，叫做岬，由耳蜗第一圈的隆起形成，岬的后上方有卵圆形的孔，叫做前庭窗（卵圆窗），通内耳的前庭，镫骨底借韧带连于该窗的周缘。岬的后下方有较小的圆孔，叫做蜗窗（圆窗），通耳蜗的基部，在活体有第二鼓膜将之封闭医|学教育网搜集整理。前庭窗的后上方有弓形的隆起，叫面神经管凸，内有面神经走行，面神经管管壁甚薄，有时有小孔或不完整，故中耳炎时常可侵及面神经。
