(1)耳毒性,前庭功能失调,孕妇注射本类药物可致新生儿听觉受损,应禁止使用。
(2)肾毒性主要损害近曲小管,可出现蛋白尿、管型尿、继而出现红细胞尿;尿量减少或增多,进而发生氮质血症、肾功能减退、排钾增多等。肾毒性的大小次序为卡那霉素=西索米星;庆大霉素=阿米卡星;妥布霉素;链霉素。
(3)神经肌肉阻滞,本类药物具有类似箭毒阻滞乙酰胆碱的作用以及络合钙离子,能引起心肌抑制、呼吸衰竭等,可用新斯的明和钙剂(静脉注射)对抗。
(4)其他有血象变化、肝酶升高、面部及四肢麻木、周围神经炎、视力模糊等。口服本类药物可引起脂肪性腹泻、菌群失调和二重感染。也可引起过敏反应,包括过敏性休克、皮疹、荨麻疹、药热、粒细胞减少、溶血性贫血等。
3.喹诺酮类药物目前临床广泛应用的喹诺酮类药物所涉及到的不良反应系统有:消化道反应,中枢神经系统反应,代谢与营养方面,皮肤反应(光敏反应),血液与淋巴系统反应,泌尿生殖系统反应。具体的不良反应有:
(1)细菌DNA旋转酶与哺乳动物拓扑异构酶结构功能相似性带来的干扰医学教.育网搜集整理(DNA诱变,细胞毒性);
(2)中枢神经毒性(眩晕、困倦、失眠、头痛、痉挛);
(5)肾毒性(间质性肾炎、肾功能低下者发生频度较高);
(7)关节软骨毒性(幼龄动物);禁用于围产期妇女及12岁以下儿童。