1)pH改变产生沉淀:由难溶性碱或酸制成的可溶盐,它们因pH值的改变而出现沉淀,如水杨酸钠或苯巴比妥钠水溶液因水解遇酸或酸性药物后,会析出水杨酸或巴比妥酸。生物碱可溶性盐与碱或碱性药物后会析出难溶性碱的沉淀。
2)水解产生沉淀:苯巴比妥钠水溶液因水解反应能产生无效的苯乙基乙酰脲沉淀。硫酸锌在中性或弱碱性溶液中易水解生成氢氧化锌沉淀。
3)生物碱盐溶液的沉淀:大多数生物碱盐的溶液,当与鞣酸、碘、碘化钾、乌洛托品等相遇时能产生沉淀等
4)复分解产生沉淀:如硫酸镁遇可溶性的钙盐、碳酸氢钠或某些碱性较强的溶液时均产生沉淀。
3.产气:药物配伍时偶尔会发生产气现象。如:溴化铵和利尿药配伍时,可分解产生氨气等,但有些药物配伍后产生气体属于正常现象。如泡腾散剂与片剂。
4.分解破坏、疗效下降:一些药物制剂配伍后,由于改变了pH离子强度、溶剂等条件,发生变化影响制剂的稳定性。如VB12与Vc混合制成溶液时,VB12的效价显著降低,红霉素乳糖酸盐与葡萄氯化钠注射液配合(pH为4.5)使用6小时效价降低约12%等。
5.发生爆炸:大多数由强氧化剂与强还原剂配伍使用引起。如氯化钾与硫、高锰酸钾与甘油、强氧化剂与蔗糖或葡萄糖等药物混合研磨时可能发生爆炸