1.配大黄:牵牛子与大黄性昧同属苦寒,均为峻厉泻下之品。牵牛子偏走气分,大黄偏走血分,二药相伍,一治气分之水湿壅结,一治血分之实邪结滞,相济为用,泻下之力甚峻,具有导湿利水、泻泄热毒、破积通滞之功。
2.配葶苈子:牵牛子和葶苈子同入肺经,均有辛散苦降之功,均能泻肺气、宣上窍而通下窍,二者相须配用,同增泻肺行水、定喘消肿之力,临床常用于痰壅气滞、咳逆喘满。
3.配木香:牵牛子与木香是逐水药与行气药相配所组成的药对。盖水饮内停必兼气滞,气滞不行则水湿难去,故有导水必先行气之谓。此药对以牵牛子苦寒之味泻水逐饮为主,木香又可防牵牛子苦寒伤胃,二者合用,相辅相制,可用于水饮内停、胸腹积水、腹大胀满、小便不利等证。
4.配槟榔:牵牛子除泻下逐水之外,也有杀虫之功,槟榔本具杀虫消积之功,二药相须配对同用,发挥协同作用,从而加强杀虫药力,并可借此二药的利气消积破滞作用排除虫体。
5.配茴香:牵牛子苦寒有毒,性烈走泄,利水道而泻水湿,兼通大肠气秘;茴香辛温,有温肾祛寒、理气止痛之功,能暖丹田、除小肠冷气,为治疝要药。二药并用,专人下焦以消肿止痛疗疝。