是指从妊娠前开始历经妊娠期、分娩期、产褥期、哺乳期、新生儿期,持续为孕产妇和胎婴儿提供高质量、全方位的健康保健措施,努力提高产科工作质量,降低围生儿及孕产妇死亡率。
1.孕前期保健指导夫妻双方选择最佳的受孕时期,如适宜年龄、最佳的身体心理状态、良好的社会环境等,减少高危妊娠和高危儿的发生,确保优生优育。女性生育年龄在21~29岁为佳,男性生育年龄在23~30岁为好。
2.孕期保健目的是加强母儿监护,预防和减少孕产期并发症,确保孕妇和胎儿在妊娠期间的安全、健康。
3.分娩期保健目的是确保分娩顺利,母儿安全。持续性地给予母亲生理上、心理上和精神上的帮助和支持,缓解疼痛和焦虑。
4.产褥期保健保健的目的是预防产后出血、感染等并发症的发生,促进产妇产后生理功能的恢复。
5.产后检查及计划生育指导产后检查包括产后访视及产后健康检查。产后访视开始于产妇出院后3日内、产后14日和28日,共3次,如有必要可酌情增加访视次数。了解产妇子宫复旧、会阴部切口或剖宫产切口愈合情况,检查乳房及母乳喂养情况及孕产妇的饮食、休息、婴儿的健康状况等,及时给予正确指导和处理。产褥期内禁止性交。产妇于产后42日到医院接受全面的健康检查,包括全身检查和妇科检查,同时给予计划生育指导,使夫妇双方知情、选择适宜的避孕措施。
6.哺乳期保健哺乳期指产妇用自己的乳汁喂养婴儿的时期,纯母乳喂养6个月,加辅食后继续母乳喂养到2岁。近年来国际上将保护、促进和支持母乳喂养作为妇幼保健工作的重要内容,因此,哺乳期保健的主要目的是促进和支持母乳喂养。
(1)向孕产妇及家人宣传母乳喂养可促进母婴健康,母乳对母婴的好处。
(2)将母乳喂养的好处及有关问题的处理方法告诉所有的孕妇。
(4)指导母亲如何喂奶,以及在与婴儿分开的情况下如何保持泌乳。
(5)除母乳外,禁止给新生儿喂任何食物和饮料,除非有医学指征。
(6)实行母婴同室,使母亲与婴儿一天24小时在一起。
(8)不给母乳喂养的婴儿吸吮橡皮乳头或使用奶头做安慰物。
(9)支持促进母乳喂养组织的建立,并将出院的母亲转介给妇幼保健组织。
哺乳期保健人员职责:
①定期访视,评估母亲身心康复情况;指导母亲饮食、休息、清洁卫生及产后适度运动;评估母亲与婴儿关系。
②评估母乳喂养及婴儿生长发育情况,重点了解哺乳次数、是否按需哺乳、亲自观察哺乳的姿势、并给予正确指导;以及评估婴儿体重增长、大小便次数及性状、婴儿睡眠、母子情感交流等;改变传统包裹婴儿的方法。采取放开四肢,穿连裤衣衫的新方法,正确喂养婴儿。
③指导母亲在哺乳期间合理用药及采取正确的避孕措施,如工具避孕或产后3~6个月放置宫内节育器,不宜采取药物避孕和延长哺乳期的方法。