斜视即眼位偏斜,是指两眼的视线有偏斜,不能同时指向同一目标,以致外界的物象不能落在两眼视网膜对应点上,表现为一眼向前直视,另眼斜向一侧的异态。临床上以内斜视和外斜视为多见。
1.若小儿为先天性远视,则即使在看较远物体时,也会有聚合反应,频繁的聚合动作,造成眼内直肌痉挛肥大,引起内斜视。
2.若小儿为先天性近视,则即使在看较近物体时,也不产生聚合反应,由于缺乏聚合动作的刺激,造成眼内直肌肌力不足,引起外斜视。
3.若支配眼外肌的颅神经麻痹时,由于眼外肌力丧失,医`学教育网搜集整理可引起麻痹性斜视。
4.若小儿先天性屈光不正或眼轴过长、过短,导致某一眼外肌的过度使用或使用不足而发生肌力平衡障碍,则产生共同性斜视。
部位及取穴:眼眶部、颈部、背部膀胱经第一侧线、腰骶部;睛明、瞳子髎、鱼腰、球后、四白、合谷、风池、天柱、肝俞、肾俞。
手法:一指禅推法、按揉法、抹法、拿法、揉法、擦法。
操作:
(1)基本操作:用一指禅推法从一侧攒竹起,沿上眼眶向外,随后沿下眼眶向内,绕眼眶呈“∞”型推动,如此反复8~10遍;用拇指指端按揉睛明、瞳子髎、鱼腰、球后、四白,每穴1~2分钟;抹眼周5~8次;拇指按揉双侧合谷各20次;用中指指端揉风池、天柱,每穴1~2分钟;用拇指按揉法在颈椎的两侧做缓缓的按揉,由上向下,往返5~8遍;用一手拇指和食、中指拿风池30次;医`学教育网搜集整理用揉法作用于背部膀胱经第一侧线的腧穴上,重点在肝俞、肾俞,3~5分钟;最后用全掌擦法作用于腰骶部,以透热为度。
1.慎起居,避风寒,以减轻症状,减少或避免本病的发生。
2.注意休息,医`学教育网搜集整理不要用眼疲劳,以免加重症状。
1.对麻痹性斜视患者须查明引起麻痹的原因,对已有明确诊断并估计病情无恶化倾向的麻痹性斜视患者,才可用推拿作为辅助治疗。
2.推拿可以消除眼疲劳,改善斜视症状,但是临床上应考虑综合治疗,以达到更好的治疗效果。