遗尿亦称“尿床”,是指3周岁以上的小儿睡眠中小便自遗,醒后方觉的一种病症。现代医学认为排尿主要是由于中枢神经反射的作用,随着大脑皮质逐渐发育完善,膀胱排尿就由大脑皮质控制成为随意的动作,但由于各种原因引起大脑皮质功能紊乱而造成膀胱随意性排尿功能失调就会导致遗尿的发生。
中医认为遗尿的发生主要与肾及膀胱有直接关系,多由于肾气不足、下元虚寒,或病后体质虚弱,脾肺气虚或不良习惯所致。临床常见睡眠中不自主排尿,白天疲劳或阴雨天更易发生,轻则数夜1次,重则每夜数次,日久则患儿面色萎黄,智力减退,精神不振等。
遗尿的治疗原则以培元补肾为主,通过按摩手法,能达到温补肾气壮命之火,固涩下元补脾肺气虚,温阳升提通三焦水道之目的。
(1)取坐位,用拇指指腹端按揉百会穴2分钟;再用拇指桡侧端补肾经、补脾经、补肺经各100次,推三关100次;最后用中指指腹端揉外劳宫穴1分钟。
(2)取仰卧位,用掌摩法摩少腹5分钟;再用中指指端点按关元、气海穴各30下,以患儿能忍受为度;最后用拇指指腹端按揉足三里、三阴交穴各2分钟。
(3)取俯卧位,用拇指指腹端推上七节骨100次,用中指指腹端揉龟尾100次,用拇指指腹端按揉肺俞、脾俞、肾俞穴各1分钟。