子宫下垂即古代文献所述的“阴挺”、“阴脱”,是指子宫由正常位置沿阴道下降到坐骨棘水平发下到阴道口,甚至脱出阴道口以外者,现代医学认为是由于各种原因造成腹压过大,支持子宫的韧带、肌肉组织弹力下降和松弛而致。
祖国医学认为本病症多因素体虚弱,产时用力过度,产后过早劳动,或长期咳嗽、便秘、腹泻,或生育过多,房劳过度,而致胞经损伤,脾气下陷,肾气亏损,维系无力所致。临床常见自觉有物从阴道脱出,伴腰酸、小腹胀坠、乏力、白带增多、小便频数等。
根据“虚者补之,陷者升之”的治疗原则,按摩通过补气升提、调理脾肾,达到治疗目的。
(1)取坐位,用一指禅推百会穴顺时针、逆时针方向各50次。
(2)取仰卧位,用拇指指腹端按揉提托穴(关元穴旁开4寸,图15-7)、子宫穴(中极穴旁开3寸,图15-7)各2分钟;再以掌摩法顺时针、逆时针摩小腹各50次;最后将手掌搓热后紧贴耻骨,然后以掌根自耻骨沿正中线向上推,力量均匀、柔和。
(3)取俯卧位,用拇指指端点按两足底涌泉穴,患者配合深呼吸,提肛收腹;再点按两下肢三阴交、足三里、阴陵泉穴各1分钟。
(4)取俯卧位,屈膝躬身(图15-8),臀部上抬,下降,反复10~20次后保持抬臀姿势5~10分钟。
(5)取俯卧位,用掌揉法揉背部膀胱经2分钟;再用指擦法擦背部督脉2分钟。
(6)取俯卧位,用禅推法推两侧脾俞、胃俞、关元俞、肾俞、命门、腰阳关、大肠俞穴各1分钟;再用捏脊法自下而上反复操作3遍,并于关元俞、气海俞(腰部第3腰椎棘突下,旁开1.5寸,见图3-46)、肾俞、胃俞、脾俞、三焦俞穴适当增加捏拿强度。