维生素代谢障碍思维导图

余生愿你常欢笑

2023-02-18

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中医理论

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　　一般描述：　　维生素代谢障碍可引起皮肤粘膜病变，以维生素缺乏引起的皮肤病较多。机体缺乏维生素时可引起维生素缺乏病。　　症状描述：　　皮肤干燥，四肢伸侧、肩部、背部、臀部等处对称出现密集而分隔的毛囊角化丘疹，头发失去光泽，干燥易脱，指甲变形。出现夜盲症。眼干燥症。

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思维导图大纲

一般描述：

维生素代谢障碍可引起皮肤粘膜病变，以维生素缺乏引起的皮肤病较多。机体缺乏维生素时可引起维生素缺乏病。

症状描述：

皮肤干燥，四肢伸侧、肩部、背部、臀部等处对称出现密集而分隔的毛囊角化丘疹，头发失去光泽，干燥易脱，指甲变形。出现夜盲症。眼干燥症。少数可表现有支气管炎或肺炎，复写和消化不良。口腔粘膜症状：口角糜烂、浸渍和裂隙，局部自觉有疼感，唇干燥，微红肿，轻度脱屑，舌面呈品红色，舌尖和舌缘早期乳头肥大，舌面有裂纹。皮肤症状：阴囊为片状红斑，轻度瘙痒，偶有类似脂溢性皮炎的轻微症状。眼部症状：间质性角膜炎，角膜周围出血，巩膜充血，角膜混浊，伴有畏光和视力减退。皮肤粘膜症状：皮疹诸药发生于面部、颈部、手背等阳光暴晒部位，对称发生，初起时为边界清楚的鲜红斑，逐渐呈暗褐色，出现皮肤粗糙增厚、脱屑、色素沉着，重症患者皮肤萎缩变薄，可自觉为痒和灼热。口腔粘膜可发生痛性裂隙、溃疡和萎缩干燥。女性阴道可发生多种病变。胃肠道症状：腹泻、食欲减少。神经系统症状：表现神经衰弱和其他精神病症状。

发病原因：

维生素摄入量绝对不足。维生素摄入的相对不足或需要量的增加。人体对维生素的吸收障碍。体内维生素的合成减少。

诊断要点：

皮肤干燥，四肢伸侧，肩部、背部、臀部对称出现毛囊角化丘疹，头发干燥无光易脱，指甲变形。眼干燥，夜盲症。呼吸系统炎症，腹泻，消化不良。实验室检查：★血清维生素A含量不足；★眼暗适应时间延长。阴囊炎、口角炎、唇炎、舌炎。间质性角膜炎，角膜周围充血，巩膜充血，角膜混浊，伴有畏光和视力减退。面、颈皮肤粗糙、增厚、脱屑、色素沉着。重者皮肤萎缩变薄，自觉微痒和灼热，夏重冬轻。粘膜部位可发生性干裂隙、溃疡、干燥。腹泻和食欲渐退。神经衰弱和其他精神病、痴呆、昏迷、谵妄、瘫痪、运动失调和周围神经炎。

疾病辨析：

毛周围角化病。毛发红糠疹。

治疗方法：

久病虚弱，气血不足，或脾胃不健，运化失司，生化乏源，血虚不能濡养肌肤所致；或血虚无以滋养肝木，精气不能上承，目失所养而成证候：本病以初起皮肤干燥，脱屑增多，以后四肢伸侧、项背、臀部和背部两侧，出现暗褐色针头大小圆锥形丘疹，中心有角质栓塞，触之有棘刺，散在而不融合，头发稀疏干燥，无光泽，指甲纵脊，点状凹陷，变暗，病程慢性多年不愈，眼睛暗适应时间长，舌淡苔白，脉沉细。

脾虚湿盛证候：口角糜烂，浸渍和裂隙，自觉瘙痒，口唇微肿，阴囊片状红斑，轻度瘙痒，并覆有轻度灰白色鳞屑，伴有食少便溏或泻，苔薄白，脉濡滑。

阴虚内热证候：口唇干燥，微肿，脱屑，色素沉着，口角糜烂，皲裂，疼痛，苔光舌质红，脉细数。

脾胃虚弱，气血两亏，肌肤失养证候：皮肤粗糙，增厚脱屑，久则萎缩变薄，舌红，肿胀，上皮脱落，粘膜溃疡，多伴有纳呆腹泻，甚则咽干唇燥，口渴欲饮，口舌生疮，脉细数。

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