胃炎推拿治疗技术思维导图

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2023-02-18

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中医理论

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胃炎

　　急、慢性胃炎是指由各种原因引起的胃黏膜急性和慢性的炎症。急性胃炎是一种胃黏膜急性、可逆性的病变。病程短，预后好，病变多在24～48小时减轻或停止发展；慢性胃炎是一种常见病，其发病率在各种胃病中居于首位，年龄越大发病率越高，本病可由急性胃炎转化而来，亦可因长期服用胃刺激物或因胃炎致病菌的接触而发病。

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急、慢性胃炎是指由各种原因引起的胃黏膜急性和慢性的炎症。急性胃炎是一种胃黏膜急性、可逆性的病变。病程短，预后好，病变多在24～48小时减轻或停止发展；慢性胃炎是一种常见病，其发病率在各种胃病中居于首位，年龄越大发病率越高，本病可由急性胃炎转化而来，亦可因长期服用胃刺激物或因胃炎致病菌的接触而发病。本病属于中医学“胃脘痛”的范畴。

病因病机

中医认为，急性胃炎多为实证，慢性胃炎则为虚证或虚实夹杂之证。胃主受纳和腐熟水谷，因寒邪客胃、饮食伤胃、肝气犯胃、脾胃虚弱等，均可能导致胃和降功能失职，引起胃痛、恶心、呕吐等不适症状。

治疗原则

根据急、慢性胃炎的病因病机，其基本治则宜理气止痛。病邪阻滞者，辨其邪而去之；肝胃不和者，疏肝理气；饮食伤胃者，消食导滞；寒客于胃及脾胃虚寒者，温中散寒。

基本操作

患者仰卧位：一指禅推、摩胃脘部约6分钟；按、揉中脘、气海、天枢、足三里各一分钟；从上脘至气海，用拇指往返推5～6遍。

患者俯卧位：一指禅推背部脊柱两旁膀胱经循行路线至三焦俞，往返4～5遍；较重按、揉肝俞、脾俞、胃俞、三焦俞、大肠俞各一分钟。

患者坐位：拿肩井循臂肘而下，在手三里、内关、合谷等穴做较强的刺激；搓肩臂；由上而下搓抹两胁，往返5～6次。

辨证施治

寒邪犯胃：摩腹约6分钟；擦左侧背部（T7～12），以透热为度；较重点、按脾俞、胃俞各一分钟。

饮食停滞：以中脘、天枢为重点，顺时针方向摩腹5分钟；按、揉神阙一分钟；按、揉脾俞、胃俞、三焦俞、大肠俞、八髎、足三里、梁门、章门、滑肉门、公孙各一分钟。

肝气犯胃：一指禅推或揉天突至气海约两分钟，重点在膻中；按、揉两侧章门、期门、肝俞、胆俞、膈俞、阳陵泉、太冲各一分钟；斜擦两胁。