白术味甘苦,性微温,属补益药。功能健牌燥湿,益气生血,和中安胎。是常用的补气药,但与补血药同用,也可以补血(中焦运化旺盛,则气血自生)。
1、健脾燥湿:脾胃虚弱,中焦运化不健,消化不良,水湿不化,食欲不振,则易生胃脘闷,腹胀,大便溏软,呕恶,泛水,四肢倦怠等脾虚湿浊不化的症状。这时可用白术健脾燥湿以助中焦运化。常配合党参、茯苓、陈皮、半夏、木香,草蔻等同用。如脾虚运化失职,中焦湿盛,也可产生脾虚泄泻。这时可用白术配合党参,茯苓,猪苓、车前子、炒山药,炒芡实,炒扁豆等同用,以健睥止泄。白术
2、益气生血:脾胃为后天之本,是人体气血生化之源。白术健脾益气,培补中焦,故能益气生血。常配合党参、茯苓,甘草、当归、自芍,熟地、川芎等同用,例如八珍汤,人参养荣汤等。近些年来,根据这些经验和理论,常用它治疗各种贫血。
3、和中安胎:妊娠以后,需要更多的血液养胎,血液来源于中焦,故增加了中焦脾胃的负担,有时可导致中焦运化失常,如胃失和降,胃气上逆而为呕逆、眩晕、胸闷、不食等,名为“恶阻”。可用白术健脾化湿,和中安胎。常配合陈皮、竹茹,苏梗,茯苓,藿香、生姜等同用;兼有胎热者(脉数,烦热、苔黄、思冷饮食等),可配合黄芩、栀子,白芍等同用,兼血虚者(面萎黄、白术色淡,心慌、气短、脉细等),可配合当归、白芍,生地等同用,肾虚胎元不固者(腰酸腹坠,腿软无力,容易滑胎,小产,尺脉弱等),可配合桑寄生、川断、山药、山萸、熟地、五味子、黄芪、党参等同用。中气健壮,肝肾气血充足,胎元自然安固。
白术除用于上述诸病症外,还可配合猪苓,茯苓皮,冬瓜皮、车前子,桂枝等医学|教育网搜集整理,用于治疗脾虚水肿;配合黄芪、防风、浮小麦等,用于气虚自汗,配合枳实,莪术、神曲,麦芽、山查核、生牡蛎、桃仁、丹参寺,用于腹中症结癖块等等。
党参,人参补气,偏于补脾肺元气,适用于补虚救急。白术补气,偏于健脾,补中焦以生气,适用于生气血以治虚。苍术,白术均能健脾燥湿,但苍术芳香苦温,其性燥烈,兼能升阳散郁,燥湿、升散之力优于自木,而健牌,补气生血之力则不如白术。
生白术适用于益气生血;炒白术适用于健牌燥湿,焦白术适用于助消化,开胃口,散症癖;土炒白术适用于补健脾胃而止泄泻。
据近代实验研究,白术可使胃肠分泌旺盛,蠕动增速,入血可使血循环增快,还有降低血糖和利尿作用。
用量一般为一钱半至三钱。重病或需要时,也可用到五钱至一两左右(例如抢救虚脱需用独参汤时,一时得不到人参,可急用生白术一两至一两半、党参—至二两,附片三至五钱,急煎服)。脾胃阴虚者慎用。