高血压病是指由于体循环动脉血压升高所致的一种综合征,属原发性高血压,占高血压发病人数的绝大部分。继发于某些疾病而引起的高血压,属继发性高血压,又称症状性高血压。高血压病以血压超过正常标准,常见头晕、头痛、胸闷、乏力等症为主要临床特征,可并发心脑肾等脏器不同程度的器质性损害。高血压病的发病,与遗传、年龄、职业、环境、饮食习惯及生活习性等诸种因素的影响密切相关。中老年人为主要患病人群,精神紧张及剧烈活动常诱发血压突然升高。高血压并发严重心脑肾损害者,预后不良。高血压病属中医的“眩晕”、“头痛”等范畴。
高血压病的病因主要为长期精神紧张或恼怒忧思,致肝郁化火;恣食肥甘或饮酒过度,致痰浊内生;
劳欲过度或年老体衰,致肝肾亏损,总之,上述病因使肝肾阴阳失调,邪于清窍发为本病。医学教育|网搜集整理
病理变化为肝气郁滞,郁久化火,肝阳上亢,凤阳升动,上扰清窍,而见头痛、眩晕、急躁易怒、口苦等症。饮食不节,脾胃损伤,聚湿生痰,痰浊内阻,清阳不升,浊阴不降,胸阳不展,而见头晕、头重、胸闷等症。劳欲伤肾或年老肾亏,肾精亏耗,肝肾阴虚,阴不敛阳,虚阳上扰,而见头隐痛、眩晕、耳鸣、腰酸等症。病程迁延,久病人络,瘀血内停,阻滞脉络,血脉瘀滞,可见头痛如针刺,或胸闷刺痛,手足麻木,舌青紫,脉涩。阴损及阳,肝肾阴阳俱虚,阴不滋养,阳失温化测有眩晕、消瘦、倦怠乏力、夜尿频多等症。若肝阳暴张,风随阳动,血随气逆,横窜经络,扰动心神,蒙蔽清窍,则见中风昏厥重证。
根据1999年世界卫生组织(WHO)修定标准确定。
I级高血压(轻度高血压)收缩压:18.67~21.20kPa(140~159mmHg)舒张压:12.00~13.20kPa(90~99mmHg)临界高血压:收缩压:18.67~19.87 kPa(140~149mmHg)舒张压:12.00~12.53 kPa(90~94mmHg)Ⅱ级高血压(中度高血压)收缩压:21.33~23.87 kPa(160~179mmHg)舒张压:13.33~14.53 kPa(100~109mmHg)Ⅲ级高血压(重度高血压)收缩压≥24.00 kPa(180mmHg)舒张压≥14.67 kPa(110mmHg)