中风的针灸治疗/辩证/概述思维导图

清风浅

2023-02-17

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中医理论

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中风的针灸治疗

中风的辩证

中风的概述

中风

【概述】中风亦称卒中，系指猝然昏仆、不省人事，或突然口喎语蹇、半身不遂的病症。针灸治疗本证首见于《灵枢·刺节真邪》篇，认为“大风在身”，宜用针“泻其有余，补其不足”，促使“阴阳平复”。晋唐时期，针灸是治疗本病的主要方法，尤其是灸法。

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思维导图大纲

（一）闭证

多因风火内闭、痰热郁阻所致。症见突然昏仆，不省人事，牙关紧闭，两手握固，大小便秘，面赤气粗，喉中痰鸣，肢体强痉，脉滑，舌红苔黄。

（二）脱证

真阴衰微，元阳欲脱，阴阳有离决之势。症见猝然昏倒。目合口张，手撒肢冷，面色苍白，大汗淋漓，二便失禁，脉细欲绝，舌萎。

（一）闭证

1.治则：清热豁痰、熄风开窍。

2.处方：十宣、水沟、丰隆、太冲、劳宫。

3.方义：十宣为经外奇穴，点刺出血以泄热宣闭；水沟，醒脑开窍；劳宫，泻火清心。脾胃乃生痰之源，取足阳明别络丰隆，通调脾胃二经气机，蠲化痰浊；太冲，足厥阴之原，肝脉上达巅顶，泻太冲则可降肝经逆气平熄上亢之阳。

4.治法：先以三棱针点刺十宣，挤出血数滴。继刺人中，针芒向上，深刺及齿，反复运针施泻法，然后再刺其他各穴，均用泻法。留针至神志清醒。留针期间宜间断持续运针。

5.古方辑录

《针经摘英集·治病直刺诀》：“治中风口噤牙关不开，刺督脉水沟一穴……针入四分，次针足阳明颊车二穴……针入四分，得气即泻”：“治中风气塞涎上，不语昏危者，针百会、风池……针入七分，大椎……针入五分，肩井……只可针入五分，曲池……、间使……针入三分，（足）三里等七穴，左治右，右治左，以取尽风气，神清为度”。

《乾坤生意》（转引自《针灸大成》）：“凡初中风跌倒，卒暴昏沉，痰涎壅滞，不省人事，牙关紧闭，药水不下，急以三棱针，刺手十指十二井穴，当去恶血。”