更年期功能性子宫出血是无排卵性功血的一种,是指更年期妇女由于内分泌功能失调而引起的月经周期、经期、经量的不规则变化,简称更年期功血。更年期功血的特点是无规律性的出血,往往发生大量出血,用一般止血药后,出血可以减少,部分患者由于反复出血,可能引起明显贫血。
妇女进入更年期后,卵巢功能开始衰退,卵巢的激素水平下降,失去了对下丘脑、垂体的反馈作用,使垂体分泌的促性腺激素不同程度的增高,卵巢内所剩下的卵泡还能发育,并可分泌一定量的雌激素,但这些卵泡往往不能成熟。既然卵泡不能发育成熟,当然无卵可排,也不会有黄体形成,更不会产生孕激素。因此,进行绝经前期后,子宫内膜仅受单一雌激素的影响,而且随体内雌激素水平的起伏,出现增生、脱落和出血的变化。如果这种无排卵月经的周期越来越长,而且经量少和经期短,则可稳稳当当地过渡至绝经。倘若月经周期紊乱,经量增多,经期延长,则罹患更年期功能失调性子宫出血,简称“功血”。一旦发生“功血”,尤其失血量较多,必须及早就医医`学教育网搜集整理。
更年期功能性子宫出血,中医称之为“崩漏”。经血暴下为“崩”证,淋漓不断为“漏”。临床用以阿胶、三七为主药的“固本祛瘀汤”治疗效果显著。
阿胶,生蒲黄,山萸肉,血余炭,生黄芪,党参,生地,花蕊石,鹿角胶,三七粉(冲服)。水煎,1日服3次,每日1剂。经血净后停药,于下次月经前5日再服此方至经血净,连续服药3个月经周期为1个疗程。
随证加减:热重者加茜草炭,侧柏叶;气滞者加元胡,香附炭;偏寒者加艾叶,炮姜9克。