中医惊风（急惊风）的分型治疗思维导图

一生孤注掷温柔

2023-02-17

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中医理论

辨证论治

中医儿科

急惊风

抽搐较频

呕吐

惊风（急惊风）的分型治疗： 1.感受风邪治则，疏风清热，熄风镇惊。主方：银翘散加减。加减：抽搐较频，加山羊角30克（先煎）、钩藤10克（后下）；壮热不退，加生石膏30克、寒水石15克；咳嗽有痰，加前胡6克、鱼腥草15克。主方分析：本方为疏散风热之邪的方剂。

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思维导图大纲

惊风（急惊风）的分型治疗：

1.感受风邪治则，疏风清热，熄风镇惊。

主方：银翘散加减。

加减：抽搐较频，加山羊角30克（先煎）、钩藤10克（后下）；壮热不退，加生石膏30克、寒水石15克；咳嗽有痰，加前胡6克、鱼腥草15克。

主方分析：本方为疏散风热之邪的方剂。方中银花、连翘清热解毒，竹叶清热，薄荷、淡豆豉、荆芥辛凉解表，桔梗、牛蒡子、甘草宣肺利咽，芦根清热生津。本方只有解表退热作用，但没有熄风镇惊之功，因此出现抽搐，必须加入钩藤、山羊角、石决明等。

处方举例：

银花10克连翘10克荆芥10克薄荷6克（后下）黄芩10克板蓝根30克生石膏30克钩藤10克（后下）山羊角30克（先煎）僵蚕10克桔梗3克生甘草6克2.感受暑温治则：清暑解毒，熄风开窍医学教`育网搜集整理。

主方：白虎汤合羚角钩藤汤加减。

加减：呕吐较频，加玉枢丹0.9克（吞服）；反复抽搐，加至宝丹1／2～l粒（吞服）；神识昏迷，加安宫牛黄九1／2～1粒（吞服）；舌苔黄腻，加黄连3克、厚朴10克。

主方分析：白虎汤为清热泻火、生津止渴的要方，而羚角钩藤汤则为清热凉肝、熄风止痉之方，两方合用则可起清暑解毒，熄风开窍的作用。但两方中清热解毒的中药，仅知母、菊花，处方时可予增加。

处方举例：

生石膏30克知母10克黄连3克板蓝根30克大青叶15克菊花10克山羊角30克（先煎）钩藤10克（后下）生地10克白芍10克茯神10克生甘草6克3.感受疫邪治则：清热解毒，凉肝熄风。

主方：清瘟败毒饮加减。

加减：抽搐不已者，加山羊角30克（先煎）、钩藤10克（后下）；表邪未解，加香薷10克、银花10克；

昏迷抽搐，可选用安宫牛黄丸1／2～1粒（吞服）、神犀丹1／2～l粒（吞服）。

主方分析：本方为清热解毒，凉血泻火的要方医学`教育网搜集整理。

全方综合了白虎汤、犀角地黄汤、黄连解毒汤三方药物加减组成，故既有白虎汤大清气热，又有犀角地黄汤清营凉血解毒及黄连解毒汤苦寒泻火解毒的作用。

处方举例：

生石膏30克生地10克山桅10克黄芩10克知母10克赤芍10克玄参10克丹皮10克水牛角30克（先煎）黄连3克连翘10克生甘草6克4.湿热疫毒治则：清热化湿，解毒熄风。

主方：黄连解毒汤加减。

加减：抽搐频繁，加钩藤10克（后下）、石决明30克（先煎）；呕吐者，加玉枢丹0.9克（吞服）；出现赤白痢，加白头翁10克、秦皮10克。

主方分析：本方为清热解毒，泻火化湿的要方。

方中黄连清泻心火，黄芩清上焦之火，黄柏泻下焦之火，桅子清泻三焦之火。方中无熄风镇惊的中药，处方时要注意加入。

处方举例：

黄连3克黄芩10克黄柏10克山桅10克钩藤10克（后下）石决明30克（先煎）木香6克白头翁10克秦皮10克生甘草6克5.惊恐惊风治则：镇惊安神。

主方：琥珀抱龙丸加减医学`教育网搜集整理。

加减：痰多者，加半夏10克、陈皮6克；食欲不振，加神曲10克、谷芽10克；睡眠不宁，加枣仁10克、夜交藤10克。

主方分析：本方为化痰开窍，清热镇惊的方剂。

方用牛黄、天竺黄、陈胆星清化痰热，僵蚕、全蝎熄风止惊，摇拍、朱砂、茯苓镇惊安神，麝香芳香开窍醒脑，雄黄豁痰解毒。

处方举例：

胆南星6克天竺黄6克茯神6克琥珀粉0.9克（冲）僵蚕10克全蝎3克钩藤6克（后下）珍珠母30克（先煎）枣仁6克甘草6克

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