细菌性痢疾分型治疗思维导图

一生孤注掷温柔

2023-02-17

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中医理论

辨证论治

中医内科

细菌性痢疾

清热化湿解毒

调气行血

细菌性痢疾分型治疗： 1.湿热痢治则：清热化湿解毒，调气行血导滞。方药：芍药汤加减。

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思维导图大纲

细菌性痢疾分型治疗：

1.湿热痢治则：清热化湿解毒，调气行血导滞。

方药：芍药汤加减。

黄连3克黄芩9克制大黄9克金银花12克赤芍9克当归9克甘草6克木香6克槟榔9克随症加减：表证者，加荆芥、防风各9克、柴胡6克，以疏风清热；里热盛者，加白头翁15克、黄柏9克、桅子9克，以加强清热之功；湿重者，加猪苓12克、茯苓12克、车前子15克（包煎），以淡渗利湿。

2.寒湿痢治则：温中化湿散寒，行气活血导滞。

方药：胃苓汤加减。

半夏10克苍术9克白术9克厚朴6克猪苓12克茯苓12克泽泻12克肉桂3克干姜9克陈皮6克枳实6克木香6克当归10克甘草6克随症加减：兼表证者，加荆芥、防风各9克，以疏风；口淡乏味者，加山楂15克、神曲9克，以消食医`学教育网搜集整理；

小便清长者，加肉桂3克，以温阳。

3.疫毒痢治则：清热凉血解毒，化湿开窍导滞。

方药：白头翁汤合紫雪丹加减。

白头翁15克黄芩9克黄连6克黄柏9克制大黄15克秦皮9克赤芍9克丹皮9克槟榔9克木香6克陈皮6克甘草6克紫雪丹研1粒（吞）。

随症加减：神昏高热者，加水牛角60克、生地9克、至宝丹研1粒（吞），以清热开窍；动风抽搐者，加羚羊角粉0.6克（吞）、钩藤12克、石决明30克，以清热熄风；暴痢致阳气虚脱者，急服人参10克、附子10克，以益气回阳救逆。

4.虚寒痢治则：温中健脾补肾，散寒涩肠止痢。

方药：附子理中汤合四神丸加减。

附子6克干姜3克肉豆蔻6克吴茱萸3克党参12克甘草6克白术12克当归9克白芍9克木香6克河子3克五味子6克补骨脂12克随症加减：腹部隐痛，喜温喜按者，加高良姜、炮姜各9克，以温中止痛；食少神疲者，加山药、薏苡仁各15克，以健脾医`学教育网搜集整理。

5.虚热痢治则：滋阴养血扶正，清热化湿止痢。

方药：黄连阿胶汤合驻车丸加减。

黄连3克阿胶9克黄芩9克生地9克白芍9克当归9克炮姜9克甘草6克随症加减：午后潮热者，加地骨皮12克、白薇9克，以清虚热；咽干口燥者，加芦根30克、沙参9克，以养阴生津。

6.噤口痢（实证）治则：苦辛通降，和胃泄热。

方药：开噤散加减。

黄连3克石菖蒲12克半夏9克茯苓10克陈皮6克荷叶蒂9克制大黄6克竹茹9克甘草6克随症加减：呕逆胸闷者，加枳壳12克，以利气；

纳呆者，加生山楂15克、鸡内金6克、神曲9克，以消食。

7.噤口痢（虚证）治则：健脾和胃，降逆止呕。

方药：六君子汤加减。

党参12克白术12克茯苓12克半夏9克石菖蒲12克莲子肉9克陈皮6克姜竹茹9克生姜计数滴甘草6克随症加减：呕恶不食，食入即吐者，加旋覆花12克、代赭石30克，以降逆；肌肉消瘦，口谈不渴者，加山药、薏苡仁、山楂各15克，以健脾和胃。

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