特异性感染手术护理配合思维导图

同游生死

2023-02-17

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护理理论

临床护理

手术室护理

特异性感染手术护理配合

特异性感染

手术护理

　　气性坏疽、破伤风均为厌氧芽胞杆菌感染所致，属引流物—分泌物隔离，但因芽胞型细菌远比繁殖型细菌抵抗力强，芽胞对高温、干燥、消毒剂都有强大抵抗力，在尘埃中可存活数年。

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思维导图大纲

气性坏疽、破伤风的手术治疗主要是广泛性的扩创引流或截肢术，其护理配合如下：

1.术前准备：当接到这类特异性感染的手术通知时，应立即进行准备。

1）手术间的选择：选感染手术间，与其它手术间不相通的独立房间，并挂上严格隔离标志注明时间，保留3天。

2）手术房间的准备：手术间内用物力求简单，必需物品应齐全，确保手术的顺利进行。该手术不需用的物品一律搬出室外，以免被污染。根据手术通知单上所注明的手术名称，准备好。

①器械、布类、敷料、药品、手套和一次性注射器；

②刀片及引流用的橡皮管、膜；③冲洗伤口用3%的双氧水，1：1000新洁尔灭，消毒隔离用的“84”消毒液，40%甲醛，PP粉；④用固定的桶子配好两桶1：100“84”消毒液于房间内，污染桶内也配适量的1：100的“84”消毒液。

3）派两名护士，一名进人手术间当内巡回护士，密切配合手术。一名在手术间外当巡回护士，做必要的传递工作和执行隔离措施。

4）配合手术的人员应无皮肤缺损和创伤。凡参加手术人员要穿隔离衣，戴口罩、帽子和手套。

2.手术配合：病人进入手术室时，内巡回护士随病人进入手术室，推车留在手术间，关闭门窗。

1）按常规配合手术：

①协助麻醉师进行麻醉；

②输液，安置好手术体位；

③协助医师清创、消毒、铺单；

④随时供应手术台上所需用物；

⑤密切观察病情变化。

2）手术完毕后，包扎好伤口，将病人抬到推车上，由医师。麻醉师（脱去隔离衣、手套、更换拖鞋），外巡回护士、工人将病人安全送回病室隔离间。

3）整个手术过程应注意接触伤口的敷料不得乱扔，丢在配有1：100“84”消毒液的污物桶内，尽量减少地面的污染；房间内未经消毒处理的物品一律不得拿出室外，保证做好隔离；进人手术间的术者、麻醉师、内巡回护士不得随便离开手术间而污染手术室医学教|育网搜集整理的清洁区和接触其它病人；外巡回护士应禁止参观人员人内；在手术未结束前为室内人员准备好更换用的拖鞋；送病人的推车仍放人手术问，进行消毒处理。