护理记录中常见问题一: 1、缺乏护理评估的记录(如肺心病:病情平稳,半卧位入睡)。 2、记录过于繁琐,重点医学`教育网搜集整理不突出。 3、缺乏护理措施的评价。 4、记录偏医疗,缺乏护理专业特点。 护理记录中常见的问题二: 1、药品名简写(不写全称)剂量和单位缺项。
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