阴茎癌中药治疗思维导图

同游生死

2023-02-17

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护理理论

中医护理

中药治疗

阴茎

　　1）湿热下注证。　　主证：食少纳呆，身倦困重，口渴不思饮，小便疼痛，龟头有恶臭性分泌物，局部肿块或破演，舌体胖大，苔白腻中黄，脉滑数。　　治法：清热解毒，利湿通淋。　　方药：八正散（《和剂局方》）加减。

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思维导图大纲

1）湿热下注证。

主证：食少纳呆，身倦困重，口渴不思饮，小便疼痛，龟头有恶臭性分泌物，局部肿块或破演，舌体胖大，苔白腻中黄，脉滑数。

治法：清热解毒，利湿通淋。

方药：八正散（《和剂局方》）加减。瞿麦30g，萹蓄草30g，金银花30g，车前草30g，木通6g，滑石15g，生草梢6g，马鞭草30g，龙葵30g，自花蛇舌草30g，半枝莲30g，白茅根15g，生地30g.

分析：瞿麦、萹蓄草、车前草、木通、滑石利湿通淋；金银花、马鞭草、龙葵、白花蛇舌草、半枝莲清热解毒；白茅根凉血止血；生地养阴清热，以防通利太过而伤阴津。

2）热燔湿毒证。

主证：阴茎结节或溃疡，肿胀疼痛，有恶臭性分泌物，刺痛灼热，痛甚难忍，排便加重，溃烂穿通可成尿瘘。舌质红，苔黄，脉弦数。

治法：清热利湿、解毒降火。

方药：龙胆泻肝汤（《和剂局方》）加减。龙胆草10g，柴胡10g，栀子10g，木通10g，黄柏10g，知母10g，半边莲10g，莪术10g，夏枯草20g，马鞭草10g，石见穿10g，白英30g，龙葵20g，紫草15g，干蟾皮15g.

分析：龙胆草、柴胡、栀子、木通清降三焦之火热；黄柏、知母滋阴降火；半边莲、马鞭草、龙葵、紫草清热解毒；莪术、夏枯草、石见穿、白英、干蟾皮软坚消结。诸药合用共达清热利湿，解毒降火之效。

3）正虚毒蕴证。

主证：头晕目眩，失眠多梦，腿软肢肿，龟头肿块，破溃脓臭分泌物，包皮内搔痒灼痛。舌体消瘦或舯大有齿痕，脉沉细或沉缓。治法：补虚扶正，攻邪解毒。

方药：大补阴丸（《丹溪心法》）加减。知母15g，黄柏10g，生地20g，天花粉30g，玄参20g，女贞子20g，旱莲草20g，杭白芍10g，丹参20g，白花蛇舌草30g，莪术10g，白英20g，龙葵20g，藤梨根20g.

分析：大补阴丸为滋阴降火代表方，方中用知母、黄柏、生地滋阴降火，配以大队滋阴补肾之品天花粉、玄参、女贞子、旱莲草、杭白芍等；用丹参、莪术活血祛瘀；用白花蛇舌草、白英、龙葵、藤梨根攻邪解毒。诸药合用以达滋阴扶正，解毒攻邪之功效。

4）气血两亏证。

主证：龟头溃烂，凸出凹进，痛楚难胜，脓血流注，恶臭难闻，医学教育`网搜集整理饮食不思，形神困惫，脉沉细，舌瘦，苔少。

治法：益气养血，扶正抗癌。

方药：八珍汤（《正体类要》）。党参15g，白术12g，当归12g，茯苓12g，炙甘草6g，川芎9g，白芍9g，熟地30g，大枣15g.

腹股沟淋巴结转移者，加夏枯草、海藻、昆布、望江南；下肢肿胀者加赤豆、冬瓜皮；出血不止者加仙鹤草、生蒲黄。

分析：八珍汤即四君子汤和四物汤合方。四君子汤健脾益气，四物汤滋阴补血，为双补气血的常用方。阴茎癌晚期，气血双亏者，宜用本方以益气养血，扶正抗癌。

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