老年糖尿病患者的心理护理思维导图

多情又困苦

2023-02-17

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护理理论

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　　随着人们生活水平的提高和我国老龄化人口的增多，糖尿病已经威胁到越来越多的老年人，使他们的生活以及生命质量都受到很大的影响，对糖尿病患者进行系统的心理护理显得尤其重要。本文根据临床经验以及糖尿病患者的心理特点拟定系统的心理护理理论，总结如下。

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思维导图大纲

1.入院期的心理护理

患者一旦被诊断为糖尿病而入院，由于情绪不佳，很容易产生不良的心理，其表现为恐惧、懊恼、焦虑、失望。有的患者甚至难以接受这一事实，这时护士应让患者进入角色，既让患者承认现实，帮助患者及家属了解疾病的过程，鼓励患者表达他所承受疾病的感受。对患者提出的问题要耐心解答，并注意礼貌性语言，老年患者需要关心，更需要尊重，所以护士在进行各项处置操作过程中，要多关心尊重老年患者。让老年糖尿病患者知道，糖尿病虽目前尚不能根治，但合理的控制饮食，适当的体育运动，科学的应用药物，可以使疾病得到良好的控制，延缓其并发症的发生与发展。并能像健康人一样，正常的生活、学习、工作、长寿。

2.治疗中患者的心理护理

治疗开始后，患者比较注意自己的病情变化，对其现有症状的改善，有关项目的检查结果不很理想时，就会担心疾病是否好转，心理负担较重，情绪不稳定，表现为痛苦、忧郁。此时，护士要用所掌握的专业知识，根据患者不同的心理，客观实际的给患者做好解释疏导工作。糖尿病是一种慢性病，因此它的治疗是长期的，既来之，则安之。从而使患者保持良好的心境，积极配合治疗。

有些老年糖尿病患者经历多方治疗，对自己的病情，常用药物一知半解，凭借自己“久病成医”的经验，点名要药或私自停用、加用药物。有的患者经常询问同种患者所用的药物，听到别人用某种药物好，便生搬硬套地仿效用药，忽视了自己的体质及疾病与他人的差异。甚至偏信道听途说的偏方、秘方，背着医生偷偷试用，过分的迷信广告宣传，多药杂用。还有人片面地认为价格昂贵的药就是好药，治疗效果就好，滥用补药、贵药忽略了对症下药。这时，护士应向患者解释清楚药物的作用及用药方案的科学性，不同的药或同一种药，对不同的患者有着诸多的个体差异，劝说患者坚持合理的药物治疗，耐心讲解错误用药所造成的危害，真正解决患者的思想问题。

3.出院前的心理护理

虽然糖尿病是一种慢性疾病，但由于各方面的条件所限制，患者不能长期住院治疗，当病情趋于稳定，血糖、尿糖及并发症得到了较好的控制，医生同意出院以前，护士应帮助患者学会身心两方面的自我管理。（1）让患者认识到适当的的运动和饮食的控制是促进和维持健康的需要。（2）指导患者正确测尿糖、血糖及家用血糖仪的正确使用方法。（3）保持皮肤清洁，适当护理好腿、足及趾甲，避免感染。（4）以无菌技术正确注射胰岛素，轮换注射部位，准确用药剂量，了解所使用胰岛素的类型、作用时间、强度及高峰期。（5）让患者及家属知道潜在低血糖的表现，如头痛、烦躁不安、多汗、脉细数、语言不清等。患者应随身携带糖果及饼干等食物，以备及时食用。如低血糖反应在家中发作，家人要立即给患者服糖水、果汁等食物，如不见好转，应立即送往医院救治。（6）鼓励患者坚持定期来医院检查，咨询。特别是要拜访眼科医生和手足科医生。因老年患者抵抗力低，并发症多而不易控制，所以要预防和治疗，注重健康宣教。（7）现代医学证明，焦虑。易怒会导致交感神经兴奋，使之释放大量儿茶酚胺和去甲肾上腺素，导致全身小动脉收缩，血压升高，胰高血糖素释放增加，促使病情加重。所以患者要保持乐观情绪，避免不良的精神刺激，在糖尿病的治疗过程中是不可忽视的。

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