会阴侧切术的护理思维导图

琴瑟如你

2023-02-17

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护理理论

临床护理

妇产科护理

会阴侧切术

会阴

妇产科护理

　　这是一个很小的产科手术，它是在阴部神经阻滞麻醉下，在阴道口左下部切开3～4厘米左右。待胎儿、胎盘娩出后，医生把切开的伤口按解剖层次逐层缝合，由于这种伤口齐整，所以一般4～5天即可拆线。

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思维导图大纲

一、术后护理对策

虽然手术很小，但因伤口位尿道口、阴道口、肛门交汇的部位，还因产后的一些特殊情况很易发生伤口不愈，所以应在护理上尤加小心保持外阴清洁以防感染。

1、勤换卫生垫，避免湿透，让伤口浸泡在湿透的卫生垫上将会很难愈合。

2、每天要用温水勤冲洗会阴部，尤其每次便后更要用新洁尔灭消球毒棉擦拭冲洗外阴，切忌由后向前擦，应该由前向后。

二、防止会阴切口拆线后裂开

1、产后早些下床活动，多吃新鲜蔬菜水果，多喝鱼汤、猪蹄汤等汤饮，不吃辛辣食物以保持排便通畅。

2、当发生便秘难解时，不要进气用力，可用开塞露帮助通便。

3、拆线后的几天内，避免做下蹲用力动作，如在解便时，宜先收敛会阴和臀部后再坐在马桶上，屏气用力常常是会阴伤口裂开的原因。

4、坐位时身体重心偏向右侧以防伤口受压切口表皮错开医|学教育网搜集整理。

5、避免摔倒或大腿过度外展，这样都会使伤口再度裂开。

6、不宜在伤口折线后当日出院，因伤口裂开多发生在伤口拆线当天。

三、避免伤口发生血肿

1、术后最初几日内产妇应采取右侧卧位，这样可使伤口内的积血流出伤口外，不致发生血肿，也可防止恶露中的子宫内膜碎片流入伤口内而形成子宫内膜异位症。

2、术后注意刀口情况，如果在术后1～2小时内伤口出现疼痛，并且越来越厉害，应马上与医生联系，很可能是缝合前止血不够而形成血肿。

3、有血肿时可用50%硫酸镁溶液冷敷。

四、会阴切口发生感染

1、当伤口出现肿胀、疼痛、硬结时，遵循医嘱服用抗茵素，局部采用1：5000高锰酸钾温水坐溶浸泡伤口，每天2次，每次10～15分钟。

2、用清热、解毒、散结的中药（请中医开药）煎液请洗伤口也有很好的效果。

3、可在家中用台灯进行局部理疗，但须注意不要烫伤。

五、伤口有水肿

1、伤口水肿，在拆线前缝合线会勒得很紧，可用95%的酒精纱布或者50%的硫酸镁溶液热敷，湿敷，每天做2次。

2、卧位时抬高些臀部，以利回流因而减轻水肿。

六、饮食要点

术后一周内最好进无渣饮食，即含纤维质少的食物、如牛奶等，以防形成硬便而不利会阴切口愈合。

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