1.手术过程简介手术在局麻下进行，病人在手术过程中始终是清醒的。手术过程分为定位和治疗两个步骤。其中定位包括影像定位和微电极定位两种方法。影像学定位是通过头部磁共振扫描来确定病人的手术靶点。微电极定位确认最后的毁损靶点，它是以微电极制图为核心，包括微电极记录、刺激和电阻检测的应用，使定位的精确性达到百微米之内，有效地消除术前磁共振定位的系统误差。治疗过程就是对手术靶点进行射频加热，制造毁损灶。［3］3.2 手术室的轻松氛围病人来到手术室时要礼貌热情地接待，让病人听音乐、与病人交谈一些感兴趣的话题，以解除病人的紧张情绪，使病人有安全感，并再次提醒病人如何配合手术。
2.细致的观察和耐心有的PD病人有痛性痉挛、抽搐的症状，如在术中发作应给予有效的按摩，及时解除病人的痛苦。例如：有一例术中发生严重的腰、腿部痉挛和抽搐，我们及时给予按摩并帮助其活动肢体，使病人疼痛得到缓解，很好地配合了手术，手术达到了非常理想的效果。
3.监测生命体征尽管微电极导向的立体定向神经外科手术的安全性极高，但并不是没有风险，故术中采用心电监护，每5min监测一次血压、脉搏、呼吸和血氧饱和度。为防止出血，平均动脉压一般要维持在12kPa以下。如出现血压升高或降低，甚至导管涌血，应及时告诉手术医生，并配合麻醉师给予升压、降压和止血药等处理，使手术能够顺利完成。
4.术中用药在手术快要结束时给病人服用美多巴，以便尽快提高病人血液中多巴胺的含量，改善病人因停服抗PD药而引起的全身无力的症状。给病人服药时要注意避免呛咳，以免引起脑出血和误吸等。
5.术毕鼓励病人行走手术结束后鼓励病人走出手术间，通过视觉效果使病人及家属对治疗效果充满信心，减轻心理负担。本组中除有1例糖尿病病人因术中有少量脑出血而用平车送回病房外，其余病人均自行走出手术间。
