1、遵循安徽省卫生厅《病历书写规范》要求进行客观、真实、准确、及时、完整的记录。 2、根据《安徽省分级护理质量标准与实施要求》,护理人员对住院患者实行分级护理,按护理级别执行各项护理措施,并做好记录。病情变化时随时记录。
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