1.心理护理:由于小儿在生理、心理、病理及解剖等方面与成人有很大的差异,小儿胃镜检查较成人更显困难。因此,做好心理护理,从而取得小儿的配合是小儿胃镜检查成功的关键。首先要做好家长的心理护理。我们向家长介绍胃镜检查的目的、重要性。通过胃镜检查可以直接观察胃粘膜的病变,医.学教育网搜集整理钳取活性标本以做病理检查及了解尿素酶实验结果,为临床治疗提供诊断依据。对于受检儿根据不同年龄心理特点给予相应的心理护理。
2.协助完成术前检查,如:肝功、乙肝表面抗原等。检查病儿心、肺、腹部情况,了解病儿病史,做好病儿的心理护理,介绍胃镜检查的过程,减轻其恐惧心理。
3.术前1d晚餐不宜过饱,尽量吃软食,晚12点开始禁食、禁水、禁止服药。
4.术前检查病儿口腔内有无脱落的牙齿等口腔疾病,以防万一。
5.术前20min给予祛泡剂2~3ml口服,消除胃肠黏膜表面的泡沫黏液。随后口含2%丁卡因(地卡因)麻醉剂,先用少量试用以防过敏,对无过敏者给予2~3ml口含,医.学教育网搜集整理仰头以麻醉咽部,可减少咽部受刺激而引起的恶心、呕吐,便于插镜。
6.视病儿配合情况可以术前用镇静剂,如<2岁的病儿可以肌内注射地西泮(0.3mg/kg)或10%水合氯醛灌肠(0.5ml/kg)。