1.做好入院介绍:护士主动热情接待患者,介绍病房环境及规章制度、床位医生及护士以及如何使用呼叫器等,保持病室清洁、整齐、安静、光线暗淡、注意通风。
2.建立良好的护患关系:护士尊重、关心患者,以诚恳的态度与患者交谈,耐心疏导,倾听患者心理的感受和顾虑,主动询问患者的不适症状,给予分析和耐心解释。执行各项治疗护理操作前,耐心细致地做好解释工作,以轻柔熟练的技术赢得患者的信赖。
3.饮食指导:结核脑膜炎是一种慢性消耗性疾病,与患者交流说明加强营养对疾病的恢复很重要,有利于提高抵抗力,促进病灶愈合,增强机体抗病能力。指导家属尽量在患者平时饮食结构不变的基础上增加高热量、高蛋白、高维生素、易消化的食物,如牛奶、鸡蛋、鱼、虾、豆浆、排骨等,多吃新鲜蔬菜、水果,特别是香蕉、桔子、土豆等食物含钾量高,对患者的低钾状况改善有一定的食疗作用。忌食辛辣刺激性食物,保持大便通畅。
4.用药指导:抗结核药物是治疗结核性脑膜炎的关键,应遵循早期、联合、适量、规律、全程的原则。抗结核药均有不同程度的不良反应,在治疗过程中要密切注意其不良反应。树图思维导图搜集整理如出现应立即报告医师处理,指导患者正确用药。脱水治疗是治疗颅内高雅的手段,常用20%甘露醇滴速以10ml/min为宜(250ml20~30分钟滴完),使药物在雪中迅速达到所需浓度起到脱水作用。超过30分钟,甘露醇易氧化成葡萄糖使药物失效。用脱水治疗期间严防低钾血症,并观察用药效果及防止药液外渗及局部组织坏死。激素治疗时严格三查七对,严格掌握剂量,禁止少用、多用,按医嘱逐渐停药,防止反跳现象发生。
5.疾病知识指导:运用科学、通俗的语言向病人介绍有关结核性脑病的治疗及护理,使其了解疾病发生、发展和转归,提高患者对疾病的认识,鼓励患者积极配合治疗,树立战胜疾病的信心,放松心情,乐观面对本病。
6.出院指导:出院后仍坚持抗结核治疗6~9个月,嘱患者必须按时服用抗结核药,并定期到医院复查血常规、肝功能,在医生指导下调整治疗方案,注意休息,加强营养,避免劳累、受凉,定期随访。