①抗甲状腺药+碘剂法：先用硫脲类药物，通过降低甲状腺素的合成，从而控制因甲状腺素升高引起的甲亢症状，待甲亢症状得到基本控制后，改服2周碘剂，才能进行手术。由于硫脲类药物丙基硫氧嘧啶，或甲巯眯唑（他巴唑）、卡比马唑（甲亢平）等能使甲状腺肿大和动脉性充血，症状控制后必须加用碘剂2周待甲状腺缩小变硬后手术更安全。
②单用碘剂法：开始即用碘剂，2～3周后甲亢症状得到基本控制，脉率＜90次／分以下，血清T3、T4水平正常，便可进行手术。此法已少用，因部分患者，服用碘剂2周后，症状减轻不明显，此时要加用硫脲类药物，直至症状基本控制，停用硫氧嘧啶类药物后，继续单独服用碘剂1～2周，再进行手术。此法较少用。碘剂的作用在于抑制蛋白水解酶，减少甲状腺球蛋白的分解，从而抑制甲状腺素的释放，碘剂还能减少甲状腺的血流量，使腺体充血减少，语颤消失，腺体缩小变硬。常用的碘剂是复方碘化钾溶液，每日3次；第一日每次3滴，第二日每次4滴，以后逐日每次增加一滴，至每次16滴为止，然后维持此剂量。但医|学教育网搜集整理由于碘剂只抑制甲状腺素释放，而不抑制其合成，因此一旦停服碘剂后，贮存于甲状腺滤泡内的甲状腺球蛋白大量分解，甲亢症状可重新出现，甚至比原来更为严重。因此，凡不准备施行手术者，不要服用碘剂。
③普萘洛尔法：对于常规应用硫氧嘧啶类药物不能耐受或无效者、碘剂过敏者，可单用普萘洛尔做术前准备。普萘洛尔是一种肾上腺素能?受体阻滞剂，能控制甲亢的症状，缩短术前准备的时间，且用药后不引起腺体充血，有利于手术操作，用法为每6小时1次，每次20～60mg 口服。一般4～7 日后脉率降至正常水平时，便可施行手术。由于普萘洛尔在体内的有效半衰期不到8小时，所以最末医|学教育网搜集整理一次口服普萘洛尔要在术前1～2小时；术后继续逐渐减量应用普萘洛尔4～7日。此外，术前不用阿托品，以免引起心动过速。有哮喘病和心脏病者禁用此法。
