外科护理文件书写常见问题思维导图

　　外科护理文件书写常见问题： 　　1 缺项及漏项缺项及漏项在本组中所占的比例最高，如：急查医嘱漏签时间；体温、脉搏未连线；漏体温、血压、大便记录；漏记引流量等。 　　2 病情记录不全面，缺乏连贯性包括对急诊入院的病人未记录入院原因，入院后病情。

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