角膜炎是指由于外伤,或感染细菌、病毒、真菌而致的角膜炎症性病变,包括单纯疱疹病毒性角膜炎、浅层点状角膜炎、角膜变性、化脓性角膜炎、角膜基质炎和束状角膜炎等,中医分别称聚星障、银星独见、枣花翳、凝脂翳、混睛障和风轮赤豆等。临床主要表现为黑睛混浊,畏光流泪,视力下降。基本病机为外感风热,或热毒上攻,蕴于黑睛。建议你最好是用中医辨证治疗。
处方组成:银花、板蓝根、蒲公英,连翘、荆芥、防风、柴胡、黄芩、桔梗,薄荷等。
功能主治:祛风解表,清热解毒。用治单纯疱疹性角膜炎浅表型,证见黑睛生翳如点状、黑芒状或连缀成片,视物模糊,白睛赤脉,畏光流泪,涩痛难睁,舌苔薄黄,脉浮数。
病例验证:陈某,女,32岁。右眼畏光、流泪、视物模糊5天医`学教育网搜集整理。视力右眼1.0,左眼1.5.右眼结膜轻度充血,角膜2%荧光素染色可见密集点状着色。舌苔薄黄,脉弦。诊为浅层点状角膜炎。用本方加羌活10克。5剂症状减轻,减羌活加蜜蒙花、木贼各10克,蝉蜕6克。10剂后症状消失,荧光染色阴性,双眼视力均为1.5.
处方组成:银花,连翘,粉丹皮,板蓝根,栀子,蝉衣,荆芥,大青叶,桔梗,木通等。
用法用量:上药用清水浸泡30分钟,然后煎30分钟左右,取药液200毫升,加水再煎取药液150毫升,将2次煎出的药液混合,备用。每日1剂,分2—3次温服。
病例验证:易某,男,53岁。右眼红痛3天。初起恶寒发热,鼻塞流涕,继则右眼红痛生翳,视力下降。检查:右眼白睛抱轮红赤(睫状充血),角膜混浊,2%荧光素染色阳性。右侧额部自发际疱疹一串直至上睑。视力右眼前数指,左眼1.0.舌苔薄黄,脉细弦。诊断为:病毒性角膜炎,带状疱疹。证属肝经风热湿毒。用此方治疗,服药4剂,疱疹消失,眼痛亦减,视力进步。按本方又继服10剂而愈,视力正常。
处方组成:羌活,防风、桔梗、荆芥、白芷、柴胡、前胡;黄芩、板兰根、菊花等。
病例验证:汪某,男,29岁,工人。右眼于10天前发红疼痛,当时诊断为急性结膜炎,经治疗后病情好转。现觉眼内沙涩微痛,畏光流泪。查:右眼无明显充血,用2%荧光素染色,在集光下可见角膜表层广泛点状着色,余未见特殊。舌苔薄微黄,脉浮。诊断为浅层点状角膜炎乙证属肺肝风热,治以祛风为主,清热为辅。服用上方12剂而愈。随访2年,未见复发。