头痛的分型治疗思维导图

微笑感染人

2023-02-17

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中医理论

辨证论治

中医内科

头痛

疏散风寒

疏风清热

头痛的分型治疗： 1.风寒头痛治则：疏散风寒。方药：芎茶调散加减。川芎9克荆芥9克防风9克羌活12克白芷12克细辛6克薄荷6克甘草6克随症加减：寒邪侵犯厥阴经，引起巅顶头痛、干呕者，加吴茱萸9克、半夏9克，以温散降逆。 2.风热头痛治则：疏风清热。方药：芎芷石膏汤加减。

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思维导图大纲

头痛的分型治疗：

1.风寒头痛治则：疏散风寒。

方药：芎茶调散加减。

川芎9克荆芥9克防风9克羌活12克白芷12克细辛6克薄荷6克甘草6克随症加减：寒邪侵犯厥阴经，引起巅顶头痛、干呕者，加吴茱萸9克、半夏9克，以温散降逆。

2.风热头痛治则：疏风清热。

方药：芎芷石膏汤加减。

川芎9克白芷12克菊花9克生石膏30克黄芩15克薄荷6克山桅9克随症加减：热甚伤津，症见舌红少津，口干渴者，加知母12克、石料15克、天花粉15克，以生津止渴；大便秘结，口鼻生疮，腑气不通者，加黄连3克、大黄9克（后下），以苦寒降火，通腑泄热。

3.风湿头痛治则：祛风胜湿。

方药：羌活胜湿汤加减。

羌活9克独活9克川芎9克防风9克蔓荆子12克甘草6克随症加减：湿浊中阻，症见胸闷纳呆，便溏者，加苍术12克、厚朴9克、陈皮9克、积壳12克，以燥湿宽中；恶心呕吐者，可加半夏9克、生姜5片，以降逆止呕。

4.肝阳头痛治则：平肝潜阳。

方药：天麻钩藤饮加减。

天麻12克钩藤15克石决明30克黄芩15克山栀9克牛膝12克杜仲12克桑寄生12克夜交藤30克茯神15克牡蛎30克龙骨30克随症加减：肝肾阴虚，症见头痛朝轻暮重，或遇劳加剧，脉弦细，舌红者，可酌加生地12克、何首乌15克、女贞子12克、枸杞子12克、旱莲草12克，以滋养肝肾；头痛甚剧、胁痛、口苦面红、便秘、溲赤、苔黄、脉弦数，肝火偏旺者，可加龙胆草9克、夏枯草12克、郁金12克，以清泄肝火树图思维导图`搜集整理。

5.肾虚头痛治则：养阴补肝。

方药：大补元煎加减。

人参9克淮山药15克熟地12克杜仲12克枸杞子12克当归12克山茱萸9克炙甘草6克随症加减：头痛畏寒，面白、四肢不温，舌淡，脉沉细者，可加用附子9克（先煎）、肉桂6克，以温补肾阳；若兼有外感寒邪，侵犯少阴经脉者，可加麻黄6克、细辛6克、附子9克，以温经散寒。

6.血虚头痛治则：养血调血。

方药：加味四物汤加减。

生地12克白芍15克当归12克川芎10克菊花9克蔓荆子12克黄芩12克甘草6克随症加减：血虚导致气虚，症见神疲乏力，遇劳加剧，汗出气短，畏风怕冷者，可加黄芪15克、党参12克、细辛6克，以益气养血，散寒止痛；肝血不足，肝阴亏掼，血虚阴虚并见，出现耳鸣、虚烦、少寐、头晕明显者，则加何首乌15克、拘相子12克、黄精12克、酸枣仁12克，以补肝益肾。

7.痰浊头痛治则：化痰降浊。

方药：半夏白术天麻汤加减。

半夏9克白术15克天麻12克陈皮9克茯苓15克厚朴6克白蒺藜15克蔓荆子12克甘草6克大枣7枝生姜3片随症加减：痰浊郁而化热，症见日苦、大便不畅、苔黄腻、脉滑数者，可去白术，加黄芩12克、竹茹9克、枳实9克，以行气清热燥湿。

8.瘀血头痛治则：活血化瘀。

方药：通窍活血汤加减。

桃仁9克红花9克川芎12克赤芍12克麝香3克生姜3片葱白2根菖蒲12克郁金12克细辛6克白芷9克随症加减：头痛甚者，可加虫类搜逐之品，如全蝎3克、蜈蚣2条、地鳖虫9克等；气血不足者，可加黄芪、当归，益气养血；头痛缓解，但有头晕、健忘、不寐多梦者，上方去麝香，加何首乌15克、枸杞子12克、熟地12克、酸枣仁12克等，益肾养心。

【中成药】1.川芎茶调丸每次10粒，每日3次，吞服。

2.全天麻胶囊每次2粒，每日3次，吞服。

3.杞菊地黄丸每次4粒，每日3次，吞服。

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