急性心衰护理常规: 【护理评估】 1.评估可能引起患者急性心力衰竭的原因,了解既往病史。 2.监测患者的血压、心率、呼吸频率及深度、有无气促及肺部啰音等。 3.观察患者是否咳粉红色泡沫痰,评估患者的出入水量是否平衡等。 4.评估患者缺氧的程度,如有无烦躁不安等意识障碍、皮肤黏膜颜色有无发绀等。
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