房颤室颤消融的过去与未来思维导图

20多年前，房颤的根治性治疗只有外科迷宫手术一种。因折返主要在心房的解剖开口部位，破坏这些部位的完整性便能终止折返，而基于多发折返学说开展的迷宫手术，旨在恢复房室活动的协调性，保留心房收缩舒张功能。这种以窦房结为入口，房室结为出口，其间激动传导可通过每一处心房肌却不允许折返循环的结构，恰如曲折蜿蜒的迷宫，故称迷宫手术。不过，其确切的作用机理却是由内科医生Michel Haissaguerre教授发现的。他和同事历时6年努力收集到45个病例，通过精细标测后，最终锁定肺静脉为阵发性房颤的元凶。此研究成果发表在《新英格兰医学杂志》上，从而使消融根治房颤成为现实，也为迷宫手术原理提供了科学解释，推动了外科同行对迷宫手术的改良，并由此开辟了导管消融治疗房颤的新篇章。