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病室报告书写的要求思维导图

浪够了就心伤了
2023-02-17
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病室报告书写的要求
护理理论
基础护理
病史报告
书写

病室报告的书写要求: (1)应在巡视和了解病情的基础上书写; (2)书写内容应全面、真实、简明扼要、重点突出; (3)字迹清楚、不随意涂改,日班用蓝钢笔书写,夜班用红钢笔书写,但床号、姓名、诊断均用蓝钢笔填写; (4)填写时,先写床号、姓名、诊断;后报告体温、脉搏、呼吸、血压,并注明测量时间;再简要记录病情

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