中医史思维导图

微风不燥

2023-02-17

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中医理论

中医基础

中医

中医史：西方医学进入 1568年澳门区主教卡内罗在澳门创办了中国境内的第一所西医教会医院，从此西医来华就未曾间断，但那时他们的主要活动只是在澳门、广州一带，而且大多是传教士医生，主要工作是传教，行医是接近民众获得良好印象的传教辅助方式。现代医学进入中国时，奎宁等一些中国原来没有的药物丰富了治病手段。

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思维导图大纲

西方医学进入

1568年澳门区主教卡内罗在澳门创办了中国境内的第一所西医教会医院，从此西医来华就未曾间断，但那时他们的主要活动只是在澳门、广州一带，而且大多是传教士医生，主要工作是传教，行医是接近民众获得良好印象的传教辅助方式。

现代医学进入中国时，奎宁等一些中国原来没有的药物丰富了治病手段。但是，当时西方西学是相对落后的。那是西方西学也自觉地把自己的医术作为针对中医病症所进行的补充治疗。他们所使用的汉文概念大都直接取自中医学。如感冒、伤风等。

晚清进士唐容川，认为中医比西医高明，但西医也有所长，“西医初出，未尽周详；中医沿讹，率多差谬”，所以应该“不存疆域异同之见，但求折中归于一是”，这是他著名的《中西汇通医经精义》的基本主张。

甲午战争之后，中医丁福保和海归西医颜福庆创办的两个医学团体“中国医学会”和“中华医学会”。那时，医学会内部并不强分中西门户，因为医学会的宗旨是博采各种医理，改良医学。丁福保主持的中国医学会其章程中明确说：“研究中西医药学，交换知识，振兴医学。”引进西医的目的依然体现了改良主义的主张。也就是“中学为体，西学为用”。

医学的冲击

辛亥革命后，再次重新制定政策，1912年，北洋政府在新颁布的学制及各类学校条例中，只提倡医学专门学校，这针对的只是西医，因为只有西医有专科学校，而中医是师徒传习的。因为条例中完全没有涉及中医，各地中医以为，“是可忍，孰不可忍”。扬州中西医学研究会创始人袁桂生首先公开批评北洋政府的医学教育政策，并指责清末民初两次制订学制都以日本体制为蓝本，日本早在明治维新就已推行废除中医的政策，不列中医的意图无非是效法日本。这就是近代医史上的“教育系统漏列中医案”。此后，废除中医与捍卫中医的问题一直存在至今。

可见，现代医学冲击中医行为开始于政治家的治国方略。在此背后，是西医学不断吸收现代科学成果，逐步发展成为现代医学科学。

中西医结合

新中国成立后，毛泽东主席提出中西医结合的指示。这从表面上看，依然是政治下的医学发展。背后的原因是，中医学在现代医学的不断冲击下，并没有真正失去市场。中医学对众多疾病的治疗效果，成为其存在的疗效基础。中医学完整的体系，符合中国人的思维模式，这成为中医学存在的文化基础，或者说因为中医文化的存在。如今的中西医结合，更主要的是表现在临床上中西医技术的同时独立使用。医学/教育网搜集整理因此，聂文涛先生认为，这更多的是技术层面的结合，还未实现理论上的结合。

中医现代化

改革开放以来，中医界众多科技工作者都在尝试用现代科学来理解中医学。中国工程院、中国科学院的院士们为此进行了长期的努力。影响了一代学者。比如上个世纪末，本世纪初，1996年，清华学界对中医气本质，经络实质，阴阳，五行，藏象，中医哲学观等都有了新的全面整体创造性的认识和解说。如，邓宇等发现的：气是流动着的‘信息－能量－物质’三元-多元的混合统一体；分形分维的经络解剖结构；数理阴阳；中医分形集：分形阴阳集－阴阳集的分形分维数，五行分形集－五行集的分维数；分形藏象五系统－暨心系统、肝系统、脾系统、肺系统、肾系统；中医三个哲学观－新提出的第三哲学观：相似观－分形论等医学/教育网搜集整理。

中医学方向

在当代，一些学者认为中医已经跟不上了时代先进科技的发展，“老药罐子”煎药还在使用，中医四诊法的诊断还拿不出确凿的科学实验依据，随着科学进步和人们思维观念的不断更新，中医是否科学，中医究竟是否有效受到了严重的质疑。在近现代革命的历史中，中医也不止一次受到过质疑。在面对诸多质疑的情况下，不少中医界有识之士认为中医亟待改革，以适应科学的发展，拒绝更新的知识是缺少生命力的。另一些学者则认为，中医学的价值远远没有得到发挥，也没有得到应有的重视。传统技术和理论的科学性将会随着社会的进步而逐步显现出来。因而复兴传统成为中医学发展的另一个前景。在这种争鸣中，各种主张下的学者付出了不同方向的努力，使中医学与所有学科一样呈现出不同的发展端倪。

中医的五个不同角度的努力分别是：1、坚持传统，希望回到原汁原味的中医。2、坚决辨证施治，一切辨证施治，走新中国学院派的道路。3、走中西医相结合道路。4、中医现代化：用现代医学来理解和解释中医，甚至解释经络。5、现代中医学：用中医方法分析各种医学资料，努力解除疾病。所有的学科都在分化，这是一个总的趋势，中医也不能例外。不要追求特定不变的形式，而追求解决问题，也许更好一些。五篇网上文章可以直接查询：1、《何足道先生书：就“八老上书”致朱镕基总理》2、《邓铁涛再谈辨证论治》3、《中西医结合是中医现代化之路》4、《是什么因素阻碍了中医药理论的现代化和国际化》5、《现代中医学主张》。五个方向的倡导者：中医现代化曾经是卫生部努力倡导的方向，容纳了当今众多院士；中西医结合方向，真正的代表人物是中西医结合学会会长陈可济院士；复古主义的代表人物是何足道、贾谦等；坚持辨证施治的学院中医最初方向，代表人物是邓铁涛；现代中医学代表人物是聂文涛等，现代中医基础理论创始人邓宇等。

发扬传统、吐故纳新、中西结合、面向当代，成为中医学发展的态势，成为全世界关注中医学的依据。

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