在瑞典,所有年满18岁的男性都要服兵役。征兵时,军方会对应征者进行体检,包括认知功能检查、饮酒和吸烟习惯调查。研究者对瑞典国家医院健康和痴呆诊断 数据库中1969年1月1日至1979年12月31日期间进行征兵登记的488484名士兵的资料进行了分析。中位随访时间为37年,痴呆诊断的中位年龄 是54岁,共487例YOD.
研究者验证了核对资料确认了95%的病例诊断,核对内容包括影像学检查、实验室检查和神经心理学检查等,共79项内容。采用Bonferroni检验分析了随访数据,使用Cox比例风险回归模型对独立危险因素进行了评估。
研究人员发现,早发痴呆是仅次于酒精中毒的第二大死亡危险因素(HR:3.54,95%CI:2.77-4.53);二者具有相关性。基于风险评估和修正的峰值平均值(PAR)发现,医院治疗性酒精中毒是YOD确定的最重要的风险因素。
其他危险因素包括药物滥用、抑郁、抗精神病药物、卒中、收缩压高(128mm以上)、认知功能低(低于23.1)和身材矮小(70.86英寸以下)。上述危险因素很多都可以追溯到青春期。因此,本研究结果表明,通过危险因素筛查,YOD高危的男性可以在成年早期即可识别。
这树图思维导图`搜集整理项研究的局限性在于没有把女性纳入分析,而且没有考虑其他的痴呆危险因素,如创伤性脑损伤、吸烟和糖尿病。