2.1心理护理态度和蔼,语言温柔,娴熟的护理操作,可以使婴幼儿及家长配合,顺利完成各种治疗,可以使学龄前儿童、学龄儿童摆脱紧张、恐惧心理,为患儿创造一个最佳的治疗环境,患儿良好的心理状态可以促进早日康复。
2.2饮食护理患儿高热,不显性失水增加,消化能力差,饮食应予易消化、富有营养、多水分的流食,半流食为主,注意补充水分,保持水、电解质平衡,因麻疹时维生素A需要量大,可以补充富含维生素A、C的果汁,随体温降低、病情的好转,渐渐恢复正常饮食。
2.3环境护理病房内保持适当的温度、湿度,减少对呼吸道黏膜的刺激,保持安静可使患儿得到充分的休息。患儿有畏光症状时,病房内光线应柔和,避免刺激眼睛。房间定时通风,保持空气新鲜,紫外线消毒。对疑似麻疹、麻疹的患儿均采取隔离措施,避免交叉感染,由于环境护理措施得当,在我院未发生一例交叉感染事故。
2.4发热护理麻疹患儿体温可高达40.0℃以上,部分可并发高热惊厥。高热应采取降温措施,但温度维持在正常范围不利于皮疹的出现,故应监测体温,密切观察体温变化,向家属解释,避免不必要的误会。物理降温宜用温水浴,禁酒精浴,防止酒精对皮疹的刺激。高热伴有烦躁不安、谵妄者密切观察神经系统症状,及时通知医师病情变化。树图思维导图`搜集整理
2.5皮肤护理剪短指甲,防止抓伤。观察皮疹形态、出疹顺序及消退情况,有助于进一步诊断及鉴别诊断,并判断病情的转归。皮疹开始为稀疏不规则的红色斑丘疹,疹间皮肤正常,依耳后—发际边缘—面部—躯干—四肢的顺序遍及全身,并按出疹顺序消退,疹退后留有脱屑、色素沉着。一般经过顺利,但融合成片呈紫黑色,临床中仅有1例,患儿高热,伴有惊厥,经合理治疗、护理痊愈出院。
2.6并发症护理52例麻疹中20例有合并症:11例为肺炎,8例为喉、气管、支气管炎,1例高热惊厥。合并肺炎、呼吸道感染者,注意喘息、呼吸困难情况,予以雾化吸入,减轻喉头水肿、稀释痰液。合并高热惊厥时要保持呼吸道通畅,清除口、鼻、咽部分泌物,防止误吸窒息,放置压舌板,防止舌咬伤。