镍铬合金烤瓷冠是一种最低端的烤瓷冠,也是一种最常见的非贵合金烤瓷冠。国内诊所和医院作的最多最普遍的一种烤瓷牙,占市场的90%,其金属基底是镍铬合金。其中的“镍”金属元素对人体有一定的污染。由于镍铬金属很活跃,在口腔唾液环境下会释放出金属离子,一方面镍离子对全身健康有害,另一方面,还会造成局部牙龈的着色,影响长期的美学效果医`学教育网搜集整理。
同时,由于镍铬合金是青灰色的,所以制作出来的烤瓷冠的整体色调也会略微有些发灰,因此很难达到非常好的美学效果。当然,如果能把牙体预备量增加到非常大、烤瓷的瓷层非常厚的话,烤瓷的美学效果也会明显提高,但这与“尽量保留牙体组织”的生物性原则相悖。
由于镍铬合金材料存在这么多明显的缺陷,因此不是理想的美学修复材料。但由于镍铬合金价格相对便宜,在我国是允许将其应用在口腔内的,也有一些经济状况有限的患者愿意选择。对于后牙修复或者对美学要求不高的患者来讲,可以选择镍铬合金烤瓷材料。但对于美学修复患者。医生应该明确告知镍铬合金烤瓷材料存在的美学问题,尽量指导患者选择其他修复材料。即使再精心的制作,也很难达到非常理想的美学效果。
钛合金烤瓷牙是用含4%~5%钛的镍铬合金作为金属基底,钛可以改变合金的性能,减少镍的析出;有人提出在镍铬合金烤瓷冠做完以后,在暴露的金属上镀一层金,以达到防止镍离子析出的防护效果。但是,这两种处理对于烤瓷冠的整体色调略微发灰的问题都不能解决。同时,由于镀的金层非常薄,在烤瓷冠长期使用以后,很难保证暴露在外的金属上镀的金不被磨损掉,因此镍离子对身体污染的问题及牙龈着色的问题并不能长期有效的避免。
纯钛烤瓷牙是用100%的纯钛金属作为金属基底,可以达到对人体无污染的需要。但纯钛加工难度大,和瓷的结合不佳,并且仍有整体色调发灰的问题。
肩台瓷烤瓷冠,即颈部肩台全部用瓷构成的制作方法来避免牙龈着色。这种方法制作出来的烤瓷冠在颈部接近牙龈的位置颜色更有层次感、更逼真。肩台瓷技术使与颈部牙龈直接接触的材料从非贵合金转变为瓷,可以在很大程度上防止镍离子释放对牙龈的染色,但对于冠的整体色调青灰的问题仍然不能解决。