随着整形外科的不断发展，要求整形的患者不断增多，对于整形患者的心理特点也逐渐被医务人员所重视，患者在经历手术治疗时，除了承受某些局部疼痛感外，更重要的是要体验一系列复杂的心理活动。他（她）们或者恐慌不安，或者冷静沉着，或者充分信任，或者犹豫怀疑。为此，医务人员不应该忽略患者的心理或内心世界，而应把患者的情绪和躯体疾病（或缺陷）过程联系起来考虑问题。故此我院在对患者进行整形手术的过程中总结以下几点心得体会，以供参考。
每一位要求整形或美容的患者都怀有一定的目的性来求医，医务人员从一开始就应对当事人或患者做出某种评估，如患者为一名青年人，在走向社会之后面临就业、恋爱、婚姻、繁重的社会工作，复杂的人际关系，激烈的竞争等压力。要想在这个舞台上驰骋，除了相应的学历、技能外、通过整形改变外观形象又增加了一份自信心和求职的优势。此类患者期望值高，内心多害怕手术失败，或未达到预期效果。所以在整形开始前心理沟通非常重要，以下介绍几种沟通方式。
1. 谈话法：善于耐心细致地倾听当事人叙述自己的苦闷，在轻松的会谈过程中充分了解其心理活动，首先要尊重对方，在语言传播中无论受者是什么样的人，无论同你的社会地位如何悬殊，在人格上都是平等的，消除患者因容貌产生的自卑感；力求讲普通话，言语通俗易懂，但又科学、客观，不脱离实际；适当重复重要的和不易被理解的概念，使听者得到更深刻的印象和理解；给予适当的鼓励和安慰，为他倒一杯水，哪怕一个小动作即可使其打消顾虑，配合手术顺利完成。
2. 观察法：通过患者的外貌、姿态、衣着、言谈举止和其他外在行为的特点，去推断他们的个性特点、文化修养、自我控制力等。医学教育|网搜集如对中年妇女进行整形手术，她们焦虑时自信心不足、恐怕失败，有的想通过整形改善外观形象，挽回濒临破碎的婚姻；有的丈夫有外遇，想通过手术增添愉悦感，挽回丈夫的心。这种患者尽管容貌很不理想，但其心目中所期望的术后效果远远超出了现实的可能性。医师若术前不能充分了解其自身条件及预计术后的效果，就达不到患者的期望值，对术后效果患者自然不满意。
3. 测试法：针对不同求医患者，设计一个问卷调查表。内容包括：求医者动机、对手术认知程度、期望达到的术后效果、对手术的顾虑。充分了解患者各方面的心理动态，以便配合手术顺利进行。此法为整形手术的安全开展提供了更为详尽、准确的临床资料，收到良好的效果。
人类关于容貌的心理审美活动包括两个方面：一方面是对他人容貌的评价，另一方面是对自身容貌的评价。人类对人体容貌的评价心理学上称为体象，对自身的评价称为自我体象。这一心理活动的产生受多种因素的影响，如此人所处的地域文化、宗教、民族等，更重要的是受周围环境中他人的影响。
整形外科的手术设计 缺损、畸形的大小、形态、部位与严重程度各有不同，情况各有差别。因而手术的方式也常有不同，既要考虑患者的局部情况与特点，又要考虑患者的职业与本人的要求，灵活地运用某些基本原则，选择一较合适的方法，才能获得较为满意的效果。医生要有充分的想象力与创造力，不应千篇一律，墨守成规；又不应做毫无根据的设想与设计，使手术难以顺利完成，或给患者带来更为不满意的后果，造成身体上或精神上不应有的负担。只有充分了解病情与患者的思想状况与要求，依据整形外科各项基本知识与术者自己的技术条件，大胆设想，充分酝酿研究，集思广益，共同讨论，选择一个切实可行的方案，才可满足患者的要求。有时要求医生独立思考，提出创造性的意见与方法，使患者的治疗获得突出的效果，这样不仅可以满足患者的要求，也提高了医疗水平。
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颜智有理
