侯某，女，76岁，工人，2008年4月10初诊。患者诉烧心，反酸反复发作4～5年，加重1天。4、5年来，每因着急、生气，饮食不节，药物刺激等，诱发烧心反酸，重时，胸骨后至咽部，热灼感，呃气反酸，胸脘胀满，口干口苦，心烦意乱。胃镜检查提示：慢性浅表性胃炎，反流性胃炎、食管炎。多次服用奥美拉唑，雷尼替丁，维U颠茄铝等，初用有效，再服作用不大。来诊时，胃脘、胸骨后热灼感，上腹胃脘胀满，嗳气频发，心烦意乱，容易激动，心神不安，大便略秘，舌淡红，苔薄微黄，脉弦滑，左关大。
证为肝胃不和，胃气上逆，治宜疏肝和胃，降逆行气，选阳陵泉单穴针刺。
令患者侧卧位，取左侧阳陵泉，皮肤常规消毒，用28号1寸半不锈钢毫针，直刺阳陵泉穴，深为1寸许，麻至足趾，用泻法捻转，心神不安，随即减轻，持续捻转约2分钟，诸症逐渐缓解，每10分钟捻转1次，留针40分钟，每日1次，连针10余次，针后随访两月余，未反复。
按：阳陵泉穴为足少阳胆经穴位，具有平肝胆冲逆、清热除烦之功，使肝胆之气平，而胃气下降，故针后胸脘热灼感、反酸即刻缓解，胸脘胀满、心烦意乱、心神不安也随之消失。由此可知，阳陵泉穴单穴针刺，治疗反流性胃炎、食管炎，疗效是显著的。查阅文献，尚未报道。因此具有一定的学术价值和实用价值。
贾某，女，45岁，2008年9月1日初诊。胸骨后热灼感2年，加重2天。2年前，常因业务工作，情绪紧张、劳累，接待饮酒、嗜辣、饮食不节，而发生胸骨后热灼感，病伴随有嗝气反酸，饭后上腹胃脘胀满。2天前，因参加婚宴，病情加重，三餐后1小时，胸骨后热灼感至咽部，重时伴有心烦意乱。某三甲医院诊断为反流性食管炎。曾服用双金胃肠胶囊，而胸骨后热灼感反加重。来诊时，仍胸骨后热灼感，上腹胃脘胀满，心烦不安，大便秘结，舌质淡红，苔薄微黄，脉细弦滑。
证为肝胆气逆，胃失和降，治疗平肝胆，降逆和胃，选阳陵泉穴单穴针刺。
令患者取坐位，皮肤常规消毒，用25号1寸半不锈钢毫针直刺阳陵泉穴，针感下麻至脚趾，用泻法捻转，中等强度，持续捻转约1分钟，胸骨后热灼感即刻消失，上腹胃脘胀满，嗳气反酸，心烦意乱随即减轻，后改为平补平泻，胃脘胀满有所增重，又改为泻法捻转，约3分钟，诸症缓解。10分钟捻转1次，留针50分钟，诸症消失。每日1次，连针6天。并嘱咐禁酒、茶水、辛辣等刺激食物，针后随访1月余，未反复。
按：本案因饮酒辛辣刺激，饮食不节，紧张劳累，胃失和降，而致。取阳陵泉穴针刺，平肝胆之气逆，清热除烦，降逆和胃，故胸骨后热灼感消失，余症悉除。阳陵泉穴具有平肝胆、降逆和胃、清热除烦之功。可见阳陵泉穴单穴用泻法针刺，治疗阳明积热型反流性食管炎有较好效果。
王某，男，58岁，农民，2010年3月6日初诊。患者主诉胃痛2天。2天前，饮酒过多，脘腹胀满，恶心欲吐，呃逆频作，热灼感疼痛，咽部作痛，痰不易吐，口干口苦，食纳减退，舌质淡红，苔白兼黄，脉右关弦大。西医诊断：反流性胃炎。
此为胆胃气逆，胃失和降。治以平胆胃气逆，降逆和胃，取承浆穴针刺。
承浆穴皮肤常规消毒，用28号1.5寸不锈钢毫针直刺。得气后，用泻法捻转1～2分钟，胃脘胀满、呃逆频多、热灼感、疼痛即刻缓解，胃脘舒畅，顿感轻松。留针60分钟，其中运针4次，每次提插捻转，直到得气后。第2天复查，疼痛、热灼感、呃逆未复发，胃脘仍有不适感，按上法重复治疗1次，并嘱禁酒。后随访1月余未复发。
按：反流性胃炎与七情内伤、饮食不节、药物刺激等有关，属于中医“胃脘痛”、“呃逆”等范畴。治疗平降肝胆、降逆和胃。本案单刺承浆穴获愈，提示承浆穴具有降逆和胃、化瘀止痛之功能。治疗反流性胃炎，具有针到病除之效果。而承浆穴属于任脉，主治胃肠疾患。因此，承浆穴治疗反流性胃炎，可为首选穴位之一医学教|育网搜集整理。
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