病脉与主病小结思维导图

定格苍凉

2023-02-16

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中医理论

中医基础

病脉与主病小结

病脉

主病

病脉与主病小结： 1.浮脉【脉象】轻取即得，举之有余，按之不足。【主病】表证，虚证。【脉理】外邪侵袭肌表，卫气抵抗外邪，则脉气鼓动于外，故见脉浮。若久病体虚，阴虚阳浮，或气虚不能内收，则脉浮而无力。 2.沉脉【脉象】轻取不应，重按始得。【主病】里证。有力为里实，无力为里虚。

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思维导图大纲

病脉与主病小结：

1.浮脉

【脉象】轻取即得，举之有余，按之不足。

【主病】表证，虚证。

【脉理】外邪侵袭肌表，卫气抵抗外邪，则脉气鼓动于外，故见脉浮。若久病体虚，阴虚阳浮，或气虚不能内收，则脉浮而无力。

2.沉脉

【脉象】轻取不应，重按始得。

【主病】里证。有力为里实，无力为里虚。

【脉理】邪郁在里，气血壅滞，不能鼓动脉气外现，故脉沉而有力；若阳气不足，脉气鼓动无力，则脉沉而无力。

3.迟脉

【脉象】脉来缓慢，一息不足四至。

【主病】寒证。有力为实寒，无力为虚寒。

【脉理】寒凝气滞，血行不畅，或阴寒内盛，阳气失于温运，血行缓慢，故见脉迟而有力；若阳气虚弱，无力推动血行，则脉迟而无力。

4.数脉

【脉象】脉来急促，一息五至以上。

【主病】热证。有力为实热，无力为虚热。

【脉理】邪热亢盛，血行加速，故见脉数而有力；久病阴虚，虚热内生，则脉细数无力。

5.虚脉

【脉象】三部脉举寻按皆无力。

【主病】虚证。多为气血不足。

【脉理】气虚血行无力，血虚脉道不充，故脉按之空虚无力。

6.实脉

【脉象】三部脉举寻按皆有力。

【主病】实证。

【脉理】邪气盛而正不衰，邪正相搏，故脉应指有力。

7.洪脉

【脉象】脉来洪大有力，如波涛汹涌，来盛去衰。

【主病】热盛。

【脉理】阳热亢盛，脉道扩张，气盛血涌，故见洪脉。

8.细脉

【脉象】脉细如线，应指明显。

【主病】诸虚劳损，湿证。

【脉理】气血不足，脉道不充，血行无力，或湿邪阻压脉道，故见细脉。

9.濡脉

【脉象】浮而细软。

【主病】主诸虚，湿证。

【脉理】阴虚不能敛阳，阳气外浮，则脉浮软。精血不足，脉道不充，则脉细弱；湿邪阻压脉道，也可见濡脉。

10.滑脉

【脉象】往来流利，应指圆滑，如珠走盘。

【主病】痰饮，食滞，实热证。

【脉理】实邪壅盛于内，气实血涌，脉道充实，往来流利，故脉来应指圆滑。医'学教育网|整理脉滑而和缓者，可见于体质强壮的常人和孕妇，为生理性滑脉。

11.涩脉

【脉象】往来艰涩不畅，如轻刀刮竹。

【主病】气滞血瘀，精血不足。

【脉理】精血不足，不能濡养经脉，使血行不畅，或气滞血瘀，阻滞脉道，血行受阻，故见涩脉。

12.弦脉

【脉象】端直而长，如按琴弦。

【主病】肝胆病，痛证，痰饮。

【脉理】肝失疏泄，疼痛、痰饮，均使气机不利，经脉拘急，脉气紧张，故见弦脉。

13.紧脉

【脉象】脉来绷急，状如牵绳转索。

【主病】寒证，痛证，宿食。

【脉理】寒邪使脉道收引，脉气紧张；宿食停积，气机阻滞，而见紧脉；剧痛时也可使脉道拘急紧张，故也可见紧脉。

14.结脉

【脉象】脉来迟缓，时而一止，止无定数。

【主病】阴盛气结，寒痰瘀血证。

【脉理】寒痰瘀血，阴盛气结，阻滞阳气，使脉气不续，故见结脉。

15.代脉

【脉象】脉来缓慢，时而一止，止有定数，良久复来。

【主病】脏气衰微，风证、痛证。

【脉理】脏气衰微，元气不足，脉不接续，故见代脉。风证、痛证因邪气侵犯经脉，致脉气阻滞而不相衔接而见代脉。

16.促脉

【脉象】脉来急促，时而一止，止无定数。

【主病】阳盛实热，气血痰饮宿食等实邪阻滞。

【脉理】阳热亢盛，热迫血行，故脉来急数；热消灼津液，津血亏少，心气受损，使血气不相续，故脉有歇止；或气血痰食瘀滞，则邪正相搏，阻滞脉气，故见促脉。

在临床，病情错综复杂，可能会有两种以上的致病因素同时侵犯机体，所见的病脉也不只是单一的脉象，而是两种或两种以上的脉象同时出现。这种由两种或两种以上单一脉象复合而成的脉，就叫“相兼脉”，又称“复合脉”。相兼脉的主病，相当于各组成脉象主病的总和。如浮数脉，浮脉主表，数脉主热，即主表热证；又如，沉迟而有力脉，沉脉主里，迟脉主寒，有力为实证，则为里实寒证。余可类推。

第一课：中华文明的起源与早期国家思维导图