天麻钩藤饮用法|功效思维导图

蓝胖子

2023-02-16

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中医理论

方剂集锦

天麻钩藤饮用法|功效

执业药师考试

【方剂名】天麻钩藤饮，出自《中医内科杂病证治新义》【组成】天麻9g，钩藤12g（后下），石决明18g（先煎），栀子黄芩各9g，川牛膝12g，杜仲益母革桑寄生夜交藤朱茯神各9g. 【用法】水煎，分2～3次服。【功效】平肝息风，清热活血，补益肝肾。【主治】肝阳偏亢，肝风上扰证。

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思维导图大纲

【临床运用】

1.用方要点本方为肝肾不足，肝阳偏亢，肝风上扰的常用方，以头痛，眩晕，失眠，舌红苔黄，脉弦为辨证要点。

2.现代应用本方常用于治疗高血压病、急性脑血管病、更年期综合征等属肝肾不足，肝阳上亢者。

3.使用注意肝经实火之头痛，眩晕，不宜使用本方。

【功用鉴别】镇肝熄风汤与天麻钩藤饮均有平肝息风之功，同为治疗肝阳化风之头痛、眩晕的常用方。但镇肝熄风汤是以牛膝为君，配伍代赭石、生龙骨、生牡蛎等，镇潜息风之力较强，而天麻钩藤饮则以天麻、钩藤为君，配伍栀子、黄芩、茯神、夜交藤等，重在平肝息风，清热安神。

【方歌】天麻钧藤栀决明，桑芩杜藤益牛神。息风清热补肝肾，头痛眩晕失眠宁。

【知识拓展】本方诞生于20世纪50年代，为高血压头痛而设。其创制者在学术上力主中西医汇通结合。提出：“在不违背中医学术辨证论治的基础上，逐步地和现代的基础医学和临床医学知识联系起来，丰富中医学的内容，提高它的理论和技术水平，更好地发挥中医学的特点”。在制方中：一方面以中医理论为指导，认为高血压头痛病因多为肝火厥逆，上攻头脑所致。故在选药上，多以平肝息风药天麻、钩藤与清肝降火药黄芩、栀子相伍。另一方面，将方中所选的中药与现代药理作用相结合，方中之黄芩、杜仲、益母草、桑寄生等均有降压作用，且西医在治疗高血压病的过程中，常用利尿剂和扩血管药物，方中之牛膝、益母草均有良好的扩血管及利尿作用，提高了方剂配伍的针对性、有效性，融合中、西医理论组成本方。

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