1）扩大开口进入龋洞：为了解龋洞范围及深度，以便正确设计窝洞外形，也为了便于备洞时的手术操作，需要首先将龋损暴露在视野内。根据龋洞的位置、形态等不同情况采取不同的方式。如位于验面或唇（颊）、舌（腭）侧面的龋洞，洞口开放时，器械较易进入。但对潜行性龋、隐匿性龋，则需将洞日扩大，使龋洞充分暴露。，当龋洞位：邻面。来破坏边缘嵴时，则需磨除少部分健康牙体组织以暴露病变区。在前牙，如龋漏靠唇侧；则应从唇面进久，可保留健康的舌侧边缘嵴，以利抗力。当龋洞近舌（腭）侧，应从雷（腾）侧进入而保留完整的唇面以利美观。在后牙，应从验面进入，磨除边缘嵴；进入龋洞。
2）去除龋坏牙本质：用匮钻和挖匙去净龋洞内钧软化牙本质，直到露出健康的牙釉质和牙本质。去净软化牙本质的标准见“窝洞制备的基本原则”。
3）设计并制备洞形，使其具备固位和抗力的要求：根据龋坏的范围和所累及的牙面来设计龋洞韵外形。龋洞外形即洞缘线在牙体表面韵形状，也是宛填体与牙面交接的边缘。窝洞的洞缘应位于健康的牙体组织上。应该注意，在除睁瘸质的前提下尽可能少地切割健康牙体组织，特别需要保留健康的牙尖和嵴。窝渝的洞缘线应为-圆‘缓曲线根据抗力形和固位形制作的原则+，修整洞形，初步建立抗力形和固位形。
4）检查、修整、清洁窝洞滞据窝洞预备的原则，全面检查窝洞的外形：太小、深度、点、线角、洞壁、洞缘、洞底等部位是否符合要求，如有欠缺，应进一步修整。将窝洞清洗干净。对深的洞底，再用尖锐探针仔细探查，有无微小露髓孔医|学教育网收集整理，进一步判断牙髓状态：经检查，一切合格，则窝洞预备完成；准备做窝洞充填。
