1.多数成人患不同程度的牙周炎,在牙周炎存在的情况下移动错位牙,会加速牙槽骨吸收,因此,在正畸治疗前,必须接受必要的牙周炎治疗,如:洁牙、龈下刮治、翻瓣刮治等,当牙周炎得到控制后方能矫正牙齿。在整个正畸治疗过程中,还要根据情况定期做牙周治疗。
2.正畸治疗前的检查,不能完全发现潜在性或静止性的牙髓、牙周疾患,在正畸治疗过程中,可能会引起病灶活跃,导致出现疼痛、溢脓、牙齿松动等症状,这时必须中断正畸治疗,待病变牙齿接受治疗后,方能再继续进行矫正。有时甚至要终止正畸治疗,用修复的方法解决问题,如:用假牙解决拔牙后剩余的间隙等。
3.成人牙槽骨易吸收,为避免此情况出现,成人在关闭拔牙间隙时,有时需借助镶牙等修复方法。
4.正畸前有颞下颌关节功能紊乱症状者,应先请关节科医生会诊。由于其发病机理复杂,正畸只是治疗手段之一,必须与关节科医生配合治疗。
5.牙齿紧咬与磨牙症(包括夜磨牙),不利于牙周组织健康,会加重牙周炎症,出现此类症状应及时告诉医生,加以诊治。
6.成年人正畸还要考虑全身健康状况的影响,如果患有风湿性心脏病、冠心病、甲状腺机能减退、胃酸过多、糖尿病、关节炎、出血性疾病、癫痫等疾病者,先要使这些疾病得到控制。长期服用类固醇类药物、怀孕等人群,不宜接受正畸治疗。
7.某些患者在接受正畸前不能完全确认的问题,可根据初步诊断进行正畸,然后再通过对矫治反应的观察,明确诊断,确定最后矫治计划。
8.由于成人牙齿已无生长潜力,对颅面部轻、中度骨骼不调引起的畸形医|学教育网收集整理,只能用正畸手段移动牙齿来掩饰部分畸形,以改善颜面外观,但严重的颌骨发育畸形或要求彻底改善面部形状者,必须用正颌外科手术,才能改变颌骨形态和位置。
9.成年人正畸治疗后易于复发,所以治疗后的保持很重要,切忌半途而废。