高血压脑出血的手术治疗能明显提高病人的存活率和生活质量,目前已逐渐被人们所认识和接受,其术后的护理工作起着不可忽视的重要作用。
1.病室要求:安静、整洁,每天通风两次,每次30分钟;地面用84消毒液擦拭,每日两次,每晚紫外线照射2小时。
2.绝对卧床2~4周,床头抬高15~30度,以减轻脑水肿,降低颅内压,减少出血机会。
3.陪护探视人员的管理:必须严格控制探视,以免引起病人情绪激动、血压升高、引起再出血;同时病人因抵抗力下降易引起感冒,加重病情,甚至增加颅内感染的机会。因此,控制探视非常重要。
4.引流管的护理:保持引流管通畅,避免脱落、扭曲、阻塞,保持一定高度医|学教|育网搜集整理,正确记录引流液颜色、性质、量。
5.密切观察病情变化:注意体温、脉搏、呼吸、血压、意识、瞳孔、肢体活动等变化,有无颅内压增高,脑疝等再出血的症状,如有异常,及时通知医生。
6.做好口腔护理和皮肤护理:每日用生理盐水擦洗口腔两次,每隔两小时翻身扣背一次,并按摩受压部位皮肤,防止发生口腔溃疡和褥疮。
7.心理护理:造成高血压病的因素是多方面的,心理社会因素占有很重要的地位,如心理负担过重;求全心理、精神紧张、焦虑、易激动等。应采用情绪疏导的方法,教会病人学会放松,保持开朗的心境,遇事不急不躁,增强机体对各种紧张状况的耐受力。
8.功能锻炼:只要病人病情稳定,都应及早进行床上功能锻炼,以防止肌肉萎缩和关节强直。