虚劳的辨证施治要点思维导图

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2023-02-16

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辩证论治

虚劳的辨证施治是中医内科会涉及的内容，为了帮助大家了解，树图思维导图为大家搜集整理如下： 1.气虚（1）肺气虚证候：短气自汗，声音低怯，时寒时热，平素易于感冒，面白，舌质淡，脉弱。治则：补益肺气、敛肺肃肺。主方：补肺汤。方药：人参、黄芪、熟地、五味子、紫菀、桑白皮。

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思维导图大纲

1.气虚

（1）肺气虚

证候：短气自汗，声音低怯，时寒时热，平素易于感冒，面白，舌质淡，脉弱。

治则：补益肺气、敛肺肃肺。

主方：补肺汤。

方药：人参、黄芪、熟地、五味子、紫菀、桑白皮。

（2）心气虚

证候：心悸，气短，劳则尤甚，神疲体倦，自汗，舌质淡，脉弱。

治则：益气养心、补血宁神。

主方：七福饮。

（3）脾气虚

证候：饮食减少，食后胃脘不舒，倦怠乏力，大便溏薄，面色萎黄，舌淡苔薄，脉弱。

治则：健脾益气除湿。

主方：加味四君子汤。

方药：人参、黄芪、白术、甘草、茯苓、扁豆。

（4）肾气虚

证候：神疲乏力，腰膝酸软，小便频数而清，白带清稀，舌质淡，脉弱。

治则：益气补肾、生精养血。

主方：大补元煎。

方药：人参、山药、炙甘草、杜仲、山茱萸、熟地、枸杞子、当归。

2.血虚

（1）心血虚

证候：心悸怔仲，健忘，失眠，多梦，面色不华，舌质淡，脉细或结代。

治则：益气生血、养血宁心。

主方：养心汤。

方药：人参、黄芪、茯苓、五味子、甘草、当归、川芎、柏子仁、酸枣仁、远志、肉桂、半夏曲。

（2）脾血虚

证候：体倦乏力，纳差食少，心悸气短，健忘，失眠，面色萎黄，舌质淡，苔白薄，脉细缓。

治则：补脾养血养心。

主方：归脾汤。

方药：参、芪、术、草、姜、枣、当归、茯神、酸枣仁、龙眼肉、远志、木香。

（3）肝血虚

证候：头晕，目眩，胁痛，肢体麻木，筋脉拘急，或筋惕肉困，妇女月经不调甚则闭经，面色不华，舌质淡，脉弦细或细涩。

治则：补血养肝、养血调血。

主方：四物汤。

方药：熟地、当归、芍药、川芎。

3.阴虚

（1）肺阴虚

证候：干咳，咽燥，甚或失音，咯血，潮热，盗汗，面色潮红，舌红少津，脉细数。

治则：养阴清热润肺。

主方：沙参麦冬汤。

方药：沙参，麦冬、玉竹、天花粉、桑叶、甘草。

（2）心阴虚

证候：心悸，失眠，烦躁，潮热，盗汗，或口舌生疮，面色潮红，舌红少津，脉细数。

治则：滋阴养心。

主方：天王补心丹。

方药：生地、玄参、麦冬、天冬、人参、茯苓、五味子、当归、丹参、柏子仁、酸枣仁、远志、朱砂。

（3）脾胃阴虚

证候：口干唇燥，不思饮食，大便燥结，甚则干呕，呃逆，面色潮红，舌干，苔少或无苔，脉细数。

治则：养阴和胃。

主方：益胃汤。

方药：沙参、麦冬、生地、玉竹、冰糖。

（4）肝阴虚

证候：头痛，眩晕，耳鸣，目干畏光，视物不明，急躁易怒，或肢体麻木，筋惕肉困，面潮红，舌干红，脉弦细数。

治则：滋养肝阴、养血柔肝。

主方：补肝汤。

方药：地黄、当归、芍药、川芎、木瓜、甘草、麦冬、枣仁。

（5）肾阴虚

证候：腰酸，遗精，两足痿弱，眩晕，耳鸣，甚则耳聋，口干，咽痛，颧红，舌红，少津，脉沉细。

治则：滋补肾阴。

主方：左归丸。

方药：熟地、龟板胶、枸杞、山药、菟丝子、牛膝、山茱萸、鹿角胶。

4.阳虚

（1）心阳虚

证候：心悸，自汗，神倦嗜卧，心胸憋闷疼痛，形寒肢冷，面色苍白，舌质淡或紫暗，脉细弱或沉迟。

治则：益气温阳。

主方：保元汤。

方药：人参、黄芪、肉桂、甘草、生姜。

（2）脾阳虚

证候：面色萎黄，食少，形寒，神倦乏力，少气懒言，大便溏薄，肠鸣腹痛，每因受寒或饮食不慎而加剧，舌质淡，苔白，脉弱。

治则：温中健脾、益气祛寒。

主方：附子理中汤。

方药：党参、白术、甘草、附子、干姜。

（3）肾阳虚

证候：腰背酸痛，遗精，阳痿，多尿或不禁，面色苍白，畏寒肢冷，下利清谷或五更腹泻，舌质淡胖，有齿痕，苔白，脉沉迟。

治则：温补肾阳、兼养精血。

主方：右归丸。

方药：附子、肉桂、杜仲、山茱萸、菟丝子、鹿角胶、熟地、山药、枸杞、当归。

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