热疗法的方法：干热与湿热的相关介绍思维导图

失落感

2023-02-16

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护理理论

基础护理

热疗法的方法：干热与湿热的相关介绍，相信各位考生对此问题比较感兴趣，树图思维导图小编为您汇总如下：热疗的方法有干热和湿热两种，两者区别：干热敷温热敷方法用热水袋热敷用湿敷布热敷穿透力弱强作用作用于浅表组织，使体表充血，温暖舒适；解除浅表组织的紧张和痉挛性疼痛通过热传导，促进深层组织血液。

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思维导图大纲

热疗的方法有干热和湿热两种，两者区别：

（一）干热法

水袋热敷常用于解痉、镇痛、保暖。

（1）用物热水袋及套，水罐内盛热水，水温计，擦布。

（2）操作方法

①测量水温调节温度至60——70℃。昏迷、局部知觉麻痹、麻醉未清醒，小儿、老年等病人，水温应调至50℃。

②放平热水袋，去塞，左手持热水袋口边缘，右手灌水，一边灌一边提高热水袋，使水不致溢出，一般灌至热水袋容积的1／2或2／3即可，如敷在炎症部位，只灌1／3满，以免压力过大引起疼痛。

③将热水袋慢慢放平，排出袋内空气，拧紧塞子，擦干，然后倒提热水袋并轻挤一下，检查无漏水后装入布套中，将热水袋放置所需部位。

④用毕将水倒净，倒挂晾干后吹入空气，拧紧塞子，放于阴凉处；凡经传染病人用过的热水袋，必须消毒后用清水洗净，再按橡皮类用品保管法处理。

（3）注意事项

①必须加强责任心，严格交接班制度，严防烫伤。皮肤内的神经容易麻木（感觉麻痹），病人可能感觉不到烫痛。尤其是小儿、老年、昏迷及局部知觉麻痹者使用热水袋时，除水温不超过50℃外，热水袋应用大毛巾包裹，以免直接接触病人的皮肤引起烫伤，并经常观察皮肤的颜色。

②发现局部皮肤潮红时，应立即停止使用，并在局部涂凡士林或温敷95％酒精，有止痛和限制渗出的作用。

2.化学加热袋化学加热袋是密封的、大小不等的塑料容器，内盛不同的化合物，在进行热疗时用手揉搓，敲打或挤压袋子，使袋内的化合物发生化学反应而产热。产热的材料有应用铁粉、活性炭、食盐、锯未、水等。在其氧化过程中产热，最高温度可达76℃，平均温度为56℃，可持续使用2小时左右，长时间使用应注意防止烫伤。

3.烤灯

（1）红外线灯利用红外线辐射作用于人体组织，促进局部血循环，改善局部组织营养，达到消炎、镇痛、解痉，促进创面干燥结痂，保护肉芽和上皮再生，促进伤口愈合。一般用于软组织损伤和术后伤口感染等。

①操作方法向病人作解释，病人如有过热、心慌、头晕、应及时告诉医护人员。暴露热疗部位，移动灯头到治疗部位斜上方或侧方，有保护罩的灯头，可以垂直照射。调节照射剂量以温热感为宜（一般灯距为30——50cm），可用物试温感，每次照射时间20——30分钟，照射完毕应休息15分钟后再离开治疗室，以防感冒。

②注意事项照射过程中必须保持体位舒适和稳定。面颈部及前胸部照射者应注意保护病员的眼睛，一般戴有色的眼镜或用纱布遮盖。根据治疗部位选择灯头，如手，足等小部位用50W为宜，胸腹、腰背部等可用500——1000W的大灯头，要经常观察局部皮肤颜色和用手试温，防止烫伤。

（2）鹅颈灯是利用红外线、可见光线和热空气三者结合的辐射热作用而产生热疗作用的。常用的灯功率为40——60W，操作方法同红外线灯。

（3）护架灯是利用辐射热保暖以及吸收体表分泌物，使其干燥，防止感染。

护架灯是在金属架上安装电线及灯泡（每个护架有4-6个——100W灯泡）。使用时护架上面覆盖无菌大单，保持一定温度（成人约49℃，小儿约35℃），常用于烧伤病人，应注意安全，防止引起火灾。

（4）立灯常用于晨晚间护理时，如发现病人臀部红时用以照射来预防褥疮的发生。

4.电热毯或电热垫一般用于保暖，使用时注意衣物、被褥的干燥，防止触电。用前插上电源，观察温度适宜时取下插头再使用较安全。

（二）湿热法

1.湿布热敷常用于消炎镇痛。

（1）用物治疗盘内盛小盆热水，敷布2块，镊子2个，凡士林，纱布，棉签，棉垫，油布治疗巾，大毛巾，热水袋。

（2）操作方法

①备齐用物携至床旁，向病人作解释。

②露出热敷部位，将油布治疗巾垫在热敷部位正面，局部涂凡士林（范围要大于热敷面积），盖上一层纱布。

③用镊子拧干敷布，以不滴水为度，抖开敷布用手腕掌侧试温不烫手即可敷在患处，上面盖棉垫，并放置水袋，以维持温度，用大毛巾包裹。如病人感到烫热，可揭开敷布一角以散热。

④酌情更换敷布，湿敷20分钟后，取下敷布，用纱布擦去凡士林，盖好治疗部位，清理用物，归还原处

（3）注意事项

①面部热敷者，敷后半小时方能外出，以防受凉。

②注意观察热敷部位皮肤状况，尤其对老幼和危重病人使用时须严防烫伤。

③对有伤口的部位作热敷时，应按无菌操作进行，热敷前擦净伤口，敷后按换药法处理伤口。

2.硫酸镁湿热敷常用于局部肿胀或肌注所致的硬结治疗，方法同湿布热敷，将浸泡在温热的25％——50％硫酸镁溶液中的敷布，拧至不滴水为度，抖开敷于患处，再用热水袋保持温度，5分钟后更换一次敷布，一般敷20分钟。

3.松节油热敷用于促进肠蠕动，减轻肠胀气。

（1）用物药杯内盛松节油与植物油混合液（成人以1：4，即1份松节油加4份植物油，小儿按1：6或1：8），肛管排气的用物一套，毛毯，中单，余同敷布热敷法。

（2）操作方法

①备齐用物至床旁，向病人作好解释，帮助患者解小便。

②用毛毯遮盖病人胸部，中单横折垫于腰下，插好肛管。

③露出腹部，涂以松节油混合液（自脐下3厘米至耻骨联合，两侧至髂前上棘的范围内），盖上纱布热敷垫，热水袋，棉垫，用中单包裹。

④隔3-5分钟更换敷布一次，5-10分钟涂混合油一次，一般热敷20分钟。

⑤注意观察排气情况及皮肤颜色，如皮肤呈红色或起泡时，应停止敷用，擦干腹部，并在局部涂以润滑油。热敷毕，清洁皮肤，整理床铺，肛管保留20分钟后拔出，清理用物及记录。

4.局部浸泡用于消炎、镇痛、清洁创口等。

（1）用物浸泡盆（大小按浸泡部位选用），内盛43——46℃热水或药液半盆，水温计，另备70℃左右的热水或药液作加温用。

（2）操作方法将需浸泡的肢体慢慢放入盆中，调节水温至病人能够耐受的程度，并逐渐添加热水或药液，以维持所需温度。浸泡时病人的体位要舒适，以免造成肌肉紧张、痉挛等。浸泡30分钟，擦干肢体，如有伤口者，按换药法处理伤口，整理用物。

5.热水坐浴可减轻盆腔、直肠器官的充血，达到镇痛、消肿和清洁作用，常用于肛门手术前后、直肠瘘管及会阴伤口炎症等。阴道出血、月经期、妊娠末期与盆腔器官有急性炎症时不宜坐浴，以免引起感染。

（1）用物坐浴盆及坐浴椅（图13-13）无菌纱布2块，水温计，热水瓶，高锰酸钾粉，95％酒精，火柴。

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