常见输液反应及处理原则思维导图

浅色夏墨

2023-02-16

浏览量: 4

常见输液反应及处理原则

护理理论

基础护理

输液

停止

空气

护理

表现

树图思维导图小编整理了常见输液反应及护理如下，请各位考生仔细查看。 1.发热反应(最常见)(1)临床表现：输液后数分钟至1小时，发冷、寒战及发热。轻者：38℃左右，停止输液数小时内恢复正常;重者：高达40℃，伴恶心、呕吐、头痛、脉速。(2)原因：输入致热物质。

树图思维导图提供《常见输液反应及处理原则》在线思维导图免费制作，点击“编辑”按钮，可对《常见输液反应及处理原则》进行在线思维导图编辑，本思维导图属于思维导图模板主题，文件编号是：438492003d3995318b1cd14c0379b135

思维导图大纲

相关思维导图模版

常见输液反应及处理原则思维导图模板大纲

1.发热反应(最常见)

(1)临床表现：输液后数分钟至1小时，发冷、寒战及发热。

轻者：38℃左右，停止输液数小时内恢复正常;重者：高达40℃，伴恶心、呕吐、头痛、脉速。

(2)原因：输入致热物质。

输液器灭菌不彻底或被污染，过期;液体或药物制剂不纯、消毒灭菌不彻底或过期、变质;输液过程中未严格遵守无菌操作原则等。

(3)护理措施

1)预防：查对制度、无菌操作原则。2)轻者：减慢输液速度或停止输液;重者：立即停止输液并联系医生。3)密切观察。4)对症处理：寒战则保暖;高热则物理降温。5)遵医嘱给予抗过敏药或激素治疗。6)保留剩余药液及输液器以检测原因。

2.循环负荷过重(急性肺水肿)

(1)临床表现：

输液过程中，突然出现呼吸困难，胸闷、气促，咳嗽、咯粉红色泡沫样痰，严重时痰液可由口鼻涌出，肺部可闻及湿啰音，心率快、心律不齐。

(2)原因：输液速度过快、过多。

(3)护理措施

1)预防：控制速度及量，心肺功能不良者、年老体弱者和婴幼儿慎重，密切观察。2)发现症状，立即停止输液并通知医生，紧急处理。3)取端坐位，两腿下垂。4)高流量吸氧，一般氧流量为6～8L/min。增高肺泡内压力，减少肺泡内毛细血管渗出液，20%～30%乙醇湿化，减低肺泡内泡沫的表面张力。5)遵医嘱给扩血管药、平喘药、强心剂、利尿剂等。6)必要时四肢轮流结扎：隔5～10分钟轮流放松一侧肢体的止血带。当症状缓解后，再逐渐解除止血带。

3.静脉炎

(1)临床表现：沿静脉走向出现条索状红线，局部发红、肿胀、灼热、疼痛，可伴畏寒、发热等。

(2)原因：

长期输入高浓度、刺激性较强的药液;放置刺激性强的留置管，或导管放置时间过长;输液过程中无菌操作不严，局部静脉感染。

(3)护理措施：

1)预防：

严格执行无菌操作原则;刺激性的药物，输液前应充分稀释，减慢输液速度;有计划的使用静脉，经常更换输液部位;选择无刺激或刺激性小的静脉留置针导管，留置时间不宜过长。

2)立即停止输液，抬高患肢并制动，用95%乙醇或50%硫酸镁湿敷。

3)用中药如意金黄散外敷。

4)超短波理疗。

5)合并感染时遵医嘱给予抗生素。

4.空气栓塞

(1)临床表现：输液过程中，感觉胸部异常不适或胸骨后疼痛，随即出现呼吸困难、严重发绀，伴濒死感，心前区听诊可闻及响亮的、持续的“水泡声”，心电图表现为心肌缺血和急性肺心病改变。

(2)原因：

输液前空气未排尽，导管连接不紧密或有裂隙;连续输液时未及时添加药液或添加后未及时排尽空气;加压输液、输血时无专人看守。空气量少，经毛细血管吸收，损害较小;空气量大，阻塞肺动脉入口，严重缺氧，甚至死亡。

(3)护理措施

1)预防：输液前，检查输液器，排尽空气;输液中，及时更换输液瓶/添加药液/拔针;加压输液、输血，专人看守。2)立即停止输液，通知医生并抢救，取左侧卧位和头低足高位。3)高流量吸氧。4)密切观察，及时处理。

查看更多

广播电视奖项及评奖标准思维导图

树图思维导图提供《广播电视奖项及评奖标准》在线思维导图免费制作，点击“编辑”按钮，可对《广播电视奖项及评奖标准》进行在线思维导图编辑，本思维导图属于思维导图模板主题，文件编号是：a4210651fa3a78355ac9f5101bb2c616

广播电视奖项及评奖标准

中国邮政运营重点指标提示思维导图

树图思维导图提供《中国邮政运营重点指标提示》在线思维导图免费制作，点击“编辑”按钮，可对《中国邮政运营重点指标提示》进行在线思维导图编辑，本思维导图属于思维导图模板主题，文件编号是：549bb5cd0fb673b56a2dd461adc52fbd

中国邮政运营重点指标提示

思维导图模板

医疗/金融/房地产

医疗专业知识

正文

相似思维导图模版

教学设计思维导图

2024-09-18 15:19:06

教学设计

二尖瓣狭窄的病理原因思维导图

2023-02-17 01:10:13

二尖瓣狭窄的病理原因

前后尿道损伤对比思维导图

2023-02-23 20:18:59

前后尿道损伤对比

急性胰腺炎的辅助检查思维导图

2024-11-13 13:54:13

急性胰腺炎的辅助检查

IND药代毒理研究脑图思维导图

2023-11-15 16:30:03

IND药代毒理研究脑图

904名中国成年人第三磨牙相关知识、态度、行为和病史的横断面调查思维导图

2024-11-13 22:42:39

904名中国成年人第三磨牙相关知识、态度、行为和病史的横断面调查

思维导图模版推荐

溢饮的施治要点思维导图

2023-02-16 19:03:28

溢饮的施治要点

输液微粒污染对人体的危害思维导图

2023-02-16 19:03:28

输液微粒污染对人体的危害

阴虚内热证悬饮的施治要点思维导图

2023-02-16 19:03:30

阴虚内热证悬饮的施治要点

全口义齿修复需要注意哪些方面？思维导图

2023-02-16 19:03:26

全口义齿修复需要注意哪些方面？

寒饮伏肺的施治要点思维导图

2023-02-16 19:03:26

寒饮伏肺的施治要点

调节输液速度的原则与计算方式思维导图

2023-02-16 19:03:25

调节输液速度的原则与计算方式

首页

我的文件

我的团队

个人中心