为了手术能顺利进行,防止术后并发症,达到预期疗效,必须做好手术前的准备工作。
思想准备:正规医院手术前要进行术前讨论,对病情与手术方案作全面考虑,做好病人和家属的解说工作,向家属作必要的交待,并签署手术同意书,使医护、病人和家属能更好的理解与配合。
①一般准备。包括测定出、凝血时间,并根据手术性质检查心、肺、肝、肾功能,测定血型和配血。让患者进行适应手术和术后变化的锻炼,如甲状腺手术病人训练肩下垫枕垂头位医学|教育网整理;多数病人不习惯在床上大小便,术前应予练习。根据具体手术要求进行一些准备性的操作治疗,如结肠、直肠癌手术前3日开始口服肠道制菌药物。手术前1日理发、沐浴,更换洁净衣服,剃除手术区毛发。再次检查有无体温升高、月经来潮等情况。术前12小时禁食、术前4小时应禁止饮水,以防麻醉后呕吐,引起误吸或窒息。
②特殊准备。有营养不良、高血压、糖尿病或心、肺、肝、肾功能不良的病人,应根据不同情况进行治疗,达到耐受手术标准后,方能进行手术。如糖尿病患者血糖应稳定于轻度升高状态(100~250mg%),糖尿+~+++.需有特殊准备的某些疾病,如甲状腺功能亢进症要求在甲状腺功能亢进基本控制正常后,再服用复方碘化钾溶液1~2周,以减少甲状腺的血流量,使腺体缩小变硬利于手术。